2019年07月18日
第1次提问
男孩子1岁,一周前发烧38度左右,咳嗽五 天,五天前到医院查血结果见图一,医生诊断为上呼吸道感染,因孩子精神尚好,因此未吃药。因为后来不发烧,咳嗽减少,感觉病情逐渐缓解。因家中老人支原体感染气管炎,今天带来医院复查,结果见图2-5,医生诊断说孩子是支气管肺炎,有病毒和细菌感染,要住院治疗,请问医生孩子是否需要抗生素治疗?是否需要住院?如果不用打针住院,该如何护理用药?

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张宇晴医生
您好,首先感谢您对我的信任!能理解您目前的焦虑与不安,目前在详细了解您发过来的宝宝病情介绍,可能还需要了解一些相关情况,掌握了您宝宝足够有效信息,才能更准确有效的给出合理的意见和帮助。
正在分析整理及编辑需要了解情况,暂时不要发问,以合理利用两次追问机会,稍等☕
2019年07月18日
张宇晴医生
还需要了解以下情况:
1.孩子目前有些什么不好情况,例如咳嗽频繁吧?有没有气急、喘息?目前体温正常吧?
2.有没有其他症状?比如呕吐,腹泻,阵发性哭闹不安,皮疹,烦躁不安,面色难看等?
3.既往有没有基础性疾病?比如先天性心脏病等。
4.既往孩子有没有毛细支气管炎、喘息性支气管炎、哮喘等喘息性疾病的病史?有没有过敏性鼻炎、鼻窦炎的病史?
2019年07月18日
第2次提问
1.目前咳嗽好转,每天咳嗽10次以下,每次2/3声,呼吸时有呼噜呼噜的声音,体温正常。 2.没有其他症状,只是因为家中老人支原体感染,怕传染孩子,才带孩子来医院复查。 4.无其他病史。 3.半岁时有一次支气管炎,愈后没有复发。
2019年07月18日
张宇晴医生
尊敬的家长,抱歉让您久等了。宝宝病情总结如下:一岁男宝,一周前咳嗽伴发烧,当时以上呼吸道感染处理,没有服药,在家护理观察,恢复情况还好,目前宝宝一般情况还好。
但目前胸片提示有支气管肺炎,这情况多考虑存在肺部感染情况。可能宝宝体质比较虚弱,症状不明显,这情况多需要住院规范治疗。
到当地医院就诊时,面诊医生查体过和肺部听诊吗?具体情况怎么样?方便可以上传当地医院的血常规和病历资料吧?
2019年07月18日
张宇晴医生
第一次血常规基本正常,而今天血常规显示有白细胞偏高,淋巴细胞比例增高。衣原体支原体IgG和M均阴性,排除衣原体支原体感染。不知道肺部情况怎样?基于目前提供情况,考虑病毒感染为主,不排除细菌感染。
病毒感染导致肺部有炎症改变,首先需要特别注意小儿毛细支气管炎,这是一种由病毒感染所致,较常见的以细支气管受累为主的下呼吸道急性感染。常在上呼吸道感染以后2~3天出现持续性干咳和发作性呼吸困难。咳与喘憋同时发生为本病特点。症状轻重不等,重者呼吸困难发展甚快,咳嗽略似百日咳,初起时呼吸道症状远较中毒症状严重,可出现发作性喘憋。严重的可以出现心力衰竭危及生命,轻症可以口服抗病毒止咳药物配合雾化吸入治疗,严重的需要住院治疗,静点抗炎抗病毒止咳药物,避免发生合并症。
总体来说,目前建议住院观察治疗为好。

TA的问答

症状及患病时长:今天发现 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 医生麻烦看一下,早晨起来发现小朋友嘴巴里有三个红色的小小的好像溃疡的东西。手和脚目前没有疹子。这个是口腔溃疡吗?还是手足口?女孩,两岁四个月,10天前似感冒,低烧,咳嗽,精神尚好,嗓子有痰,只在咳嗽很难受时吃过几次易坦静,没有吃其他药,最近五天精神好,没有发烧,咳嗽加重,流清鼻涕和黄鼻涕,打喷嚏,今天中午起床伸舌头突然发现有厚重白色舌苔在舌根部,其他不适没有,问是什么情况,怎么护理 基本信息:水冷热都喝,但是喜欢吃水果,最近吃梨香蕉芒果居多,大概有200克一天。不喜欢穿衣服,在家里经常脱光了不穿,光脚。症状及患病时长:一天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:宝宝25天。突然身上有这种小点点周围就是红色的。是过敏吗还是其他什么情况大概。症状及患病时长:三天左右 需要解答的问题:宝宝手腕处,双手,有红色疹子,一开始是皮肤比较干燥起皮,这几天变成起红疹子了。昨天今天用丝塔芙加强保湿,好像没有效果,甚至左手还变多了。身体其他部位没有发现,看她也没有不舒服或者瘙痒。半个月前发烧了,最近一周偶尔咳嗽,精神挺好的。 请问这是什么情况,需要用药吗?症状及患病时长: 反复发作半年以上 就医及用药情况: 西替利嗪口服液 需要解答的问题: 小孩67岁的时候身上湿疹一直反复,吃了西替利嗪要了一阵子,不吃又会犯,但湿疹一直反复,现在12岁最近半年老是上嘴唇发炎红肿,很影响平时生活,就是想问下医生有没有办法根治,或者特效疗法。