刚才,我仔细阅读了您提供的这些检验报告单,对老人疾病有了进一步的了解,一一解答。
1,老人寒战,发热4~5天。短期内,老人血小板计数显著下降,最近一次是27。白细胞计数明显升高,血红蛋白进行性下降。
2,尿常规示:白细胞及红细胞超标,蛋白尿阳性。
3,凝血功能异常:PT及APTT延长,FIB升高。
4,肝功损害明显:转氨酶,乳酸脱氢酶明显升高。
5,肾功能损害:尿素及肌酐升高。
6,肌酶升高明显:如肌酸激酶,肌红蛋白。
7,BNP明显升高,有心力衰竭。
8,综上所述,目前有急性肾功能衰竭,急性心力衰竭,肝脏受损,凝血功能异常。可能的疾病:解热镇痛药物所致多脏器功能损害,流行性
出血热,噬血细胞综合征,血栓性血小板减少症,泌尿系感染及败血症。建议请医院血液科医生会诊,完善相关检查,特别是骨髓穿刺,铁蛋白+叶酸+维生素B12,血脂,出血热抗体,NK细胞活性及s CD25检测,复查血常规+形态学(注意红细胞碎片),加强抗感染,输血浆等。病人病情较重,必要时入住ICU病房。
9,因为我没有面诊,且手头掌握的资料有限,以上建议,仅供参考。具体请咨询,病人的经治医生。