2019年07月18日
第1次提问
医生,我想问下我爸化疗药物,化疗费用清单您看下,我们当地说进口药一点都报销不了,而南京人民医院给我爸用的都是进口的,当地这边医院用的是国产的,我想知道国产和进口治疗效果区别大不大,当地这边费用在4000左右,我爸病情是否完全可以在当地,不用去南京用进口的化疗药物,因为首次化疗费用用了18000,报销可能一两千块钱好像

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2019年07月18日
廖圣银医生
感谢您的信任。您的资料已查阅。抱歉让您久等了。当地医院有奥沙利铂和卡培他滨两种化疗药物,那完全可以放心在当地医院完成治疗。国产与进口药物疗效上是没差别,不用担心。
2019年07月18日
廖圣银医生
肿瘤患者如果能手术至上级医院如省级医院进行手术治疗,我完全赞同,因为省级医院患者多,临床外科经验更丰富。当患者完成根治性手术,术后辅助化疗完全可以回到当地医院的肿瘤内科治疗,对于通过一致性评价的国产药与进口药是等效的,临床上不良反应方面也没有什么区别,回到当地医院肿瘤内科完全是可以的,而且当地照顾也方便,收费标准更低,报销比例更高。
2019年07月18日
第2次提问
我们当地的医院没有奥沙利铂和卡培他滨两种进口药,只听有的人说进口药报销不了,但是就是不知道进口国产对于我爸化疗效果影响是否很大,线下也没有咨询到专业的肿瘤科医生,听您这么说我就放心了,也就是说国产跟进口的药物几乎没差别是吗?这个相差概率大概是多少
2019年07月18日
第3次提问
还有,我爸现在术后一个多月了,现在大便次数很多,一天在14.15次左右,每次排便在蚕豆粒大小,有什么方法可以减少次数还是等待自然恢复? 国产对于直肠化疗的药物首选哪些好?
2019年07月18日
廖圣银医生
进口药物与国产药物没有统计学上的疗效差别,也没有你说的差多少的概率,理疗上就是疗效一样 所以国内绝大部分的病人使用的都是国产化疗药物,至于报销的情况跟各地的医保政策相关,一般进口的也是可以报销的,只是报销的额度可能有限,就像我们当地医保进口药物报销设封顶线,报销额度最多不超过国产药价格。您父亲术后一个月大便次数14-15次,次数比较多,影响了病人的生活质量,这种情况是结直肠癌术后病人常见的,我们的病人同样存在这种情况,可以口服肠道菌群调节剂如地衣芽孢杆菌或枯草杆菌二连活菌等等联合蒙脱石散口服减少大便次数,蒙脱石散需与其它药物间隔2小时以免影响药物吸收。直肠癌术后需要化疗的标准方案就是奥沙利铂联合卡培他滨。

TA的问答

医生你好,我父亲年前发现眼袋下垂,分泌物增多。之前问了医生怀疑是甲状腺引起的,今明两天做了多项检查,但一直都没有查清楚原因,麻烦看看。如果方向我们应该还需要那些检查,挂什么科室。男,19岁。 症状:今天突然发现左侧腋下长了个红包,昨天应该没有,触碰疼,揪住肿块外面的皮肤不能和皮肤分离。 就诊经历:7月13号气胸住院,刚做完双侧胸腔镜肺大泡手术。目前出院快一个月在家养伤口,不能碰水所以差不多一个月没有洗澡了,不知道是不是跟没有洗澡有关系。 担心是气胸住院时拍ct太多造成的肿瘤,我拍了七次ct,听说拍ct多会容易得癌症。73岁,男,确诊为肺癌晚期,正在检查是否癌细胞转移,主要是想问一下,就是病人吃饭特别容易噎住无论是很干的食物还是像粥一样的食物,都容易噎住,噎住了就一直打嗝,呕吐,很久才能缓过来,想问一下有什么解决办法,吃什么比较好您好,我查出甲减,甲状腺结节2年多,最近这段时间前颈部感觉疼痛,自己用手触摸可以摸到淋巴结,甲状腺彩超一直显示甲状腺结节2.3类,颈部多发淋巴结肿大声像,我想问这个多发是什么意思?我这段时间颈部疼痛是不是甲状腺结节恶化转移到淋巴呢?我需要做什么检查才能查出来是不是转移到淋巴?或者说我是不是患上了淋巴瘤之类的?请您看看有必要穿刺甲状腺结节和淋巴结节吗?甲功的话一直吃着优甲乐,还算维持正常!目前最主要担心的就是会不会转移淋巴。早期胃癌术后三个月增强ct肝右叶小囊肿会不好是转移