家长您好!抱歉让您久等了,今天夜班,下午睡了一觉。针对您的咨询给出以下回复。
1.痢疾的问题:从宝宝的病情及检查看,可以确定细菌性肠炎,致病的大肠杆菌感染可能性大。痢疾的话,便常规里白细胞比这个多,红细胞满视野,不支持。
2.目前治疗方案:宝宝经过治疗发热缓解,仍有腹痛(排便前哭闹)和想排便感,大便带血和粘液是感染的细菌没有彻底清除,肠道仍有炎症。宝宝可以改口服头孢克肟(25mg/次,2次/日,单吃)、金双歧(或妈咪爱)、蒙头石散、口服补液盐,粪便完全正常,便常规红细胞、白细胞消失后停用头孢,继续用金双歧等益生菌巩固3天。
3、食物的问题:除了粥以外,可以吃软馒头、烂面条、面片、软米饭和少量熟的素菜,奶粉只能喝腹泻奶粉,因为腹泻的儿童肠粘膜缺乏乳糖酶,对配方奶粉主要的营养成份乳糖不仅吸收不了,还会导致腹泻加重。在拉肚子完全好之前仍然不建议补充维生素D,因为肠粘膜水肿,吸收的不好,补充后大部分D都排出去了。
宝宝这次疾病消耗较大,会造成暂时性体重不增甚至下降,但目前宝宝的消化道功能弱,不适合吃平时的食物,等完全康复之后会吃的比较多,营养都能补充上,医学上叫追赶性生长。您的心情我能理解,我家宝宝差不多这么大的时候得过病毒性肠炎,好了之后特别能吃,仿佛一天到晚都吃不饱,临床中很多宝宝都是这样的。
希望这些信息对您有用,再次祝宝宝早日恢复!