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2019年07月18日
你好，我是一个刚刚上大学的医学生，出于学习的目的，我想问问，常规的检查，白细胞，红细胞，肾功能，肝功能，血脂，等，检查看检查单的什么指标，具体常见的肝肾功能异常用什么药，感激不尽！请医学前辈指教！ 同时我想问问
1.常见发烧如何处理，是否用对乙酰氨基酚或者阿司匹林？，
2.肝炎？
3.常见的腹痛腹泻，
4.呕吐，
5.高血压。或者血压升高，
6.血压低，
7.拉不出尿之类
8.糖尿病
9.痛风，关节痛
10.甲亢，和单纯性甲状腺肿(粗脖子)
11.出现胸闷胸痛，心悸心律失常过快或者过低，等情况，考虑什么处理
12.双腿水肿，是否因为肾功能异常，需要怎样处理。
13.失眠睡不着，亢奋。怎么处理
14.大便解不出来，是都只有开塞露，或者其他？。
前辈你好，以上是我对于内科一些常见问题处理方法，及怎么开药的困惑。望能解答。
2019年07月18日
你好，很高兴回答你的诸多问题。
很多问题不是能用一两句话来回答的，是临床经验的积累，也是对患者具体情况的分析。
常规的检查比如血常规我们会比较关注白细胞计数、中性粒计数、血红蛋白和血小板
肝肾功我们比较关注转氨酶水平、胆红素水平
血脂我们比较关注低密度脂蛋白。
不要着急，你才刚踏入医学，基本的临床都还没有接触，先把基本的基础医学知识学好，一步一步的来。
很多问题不是能用一两句话来回答的，是临床经验的积累，也是对患者具体情况的分析。
常规的检查比如血常规我们会比较关注白细胞计数、中性粒计数、血红蛋白和血小板
肝肾功我们比较关注转氨酶水平、胆红素水平
血脂我们比较关注低密度脂蛋白。
不要着急，你才刚踏入医学，基本的临床都还没有接触，先把基本的基础医学知识学好，一步一步的来。
2019年07月18日
你好，可以回答我提出的问题吗。及怎么解决吗
2019年07月18日
1.一般都发烧可以应用对乙酰氨基酚来退热，我们也常用吲哚美辛栓来退热，但是要注意有无血小板降低等禁忌症
2.肝炎大体上可分为病毒性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝病等，不同的病因治疗方案不一样，转氨酶升高可是当应用天晴甘美等保肝药，
3.急腹症需要查明病因，不能盲目止痛。因胃肠道疾病引起的腹痛可是当应用654-2、间苯三酚等解痉药物，腹泻可适当应用蒙脱石散，关键在于不要脱水。
4.呕吐可应用胃复安、昂丹斯琼等对症处理
5.高血压急症或高血压危象可选择微量泵注射亚宁定
6.危及生命的低血压可应用多巴胺升压
7.出现尿潴留先查体，确定后行无菌导尿插尿管。
8.急性的高血糖可选择泵胰岛素
9.关节痛可选择非甾体类抗炎药如扶他林
10.甲亢可选择服碘治疗。
11.行心电图检查，查心肌损伤标志物，心动过缓只要不危及生命可以不处理，危及生命选择异丙肾上腺素，心动过快可口服倍他乐克
12.双下肢水肿原因很多，不只有肾功能不全引起，需要治疗原发病
13.失眠可用阿普唑仑等
医学是一门经验结合循证证据的学科，很多情况需要因个体而已。
2.肝炎大体上可分为病毒性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝病等，不同的病因治疗方案不一样，转氨酶升高可是当应用天晴甘美等保肝药，
3.急腹症需要查明病因，不能盲目止痛。因胃肠道疾病引起的腹痛可是当应用654-2、间苯三酚等解痉药物，腹泻可适当应用蒙脱石散，关键在于不要脱水。
4.呕吐可应用胃复安、昂丹斯琼等对症处理
5.高血压急症或高血压危象可选择微量泵注射亚宁定
6.危及生命的低血压可应用多巴胺升压
7.出现尿潴留先查体，确定后行无菌导尿插尿管。
8.急性的高血糖可选择泵胰岛素
9.关节痛可选择非甾体类抗炎药如扶他林
10.甲亢可选择服碘治疗。
11.行心电图检查，查心肌损伤标志物，心动过缓只要不危及生命可以不处理，危及生命选择异丙肾上腺素，心动过快可口服倍他乐克
12.双下肢水肿原因很多，不只有肾功能不全引起，需要治疗原发病
13.失眠可用阿普唑仑等
医学是一门经验结合循证证据的学科，很多情况需要因个体而已。
2019年07月18日
常见的肺炎，头孢噻污和派酮哪个好，配以250ml的氯化钠还是葡萄糖好
这两种药都可以与盐水或葡萄糖配伍，都没有配伍禁忌，可以配伍。
建议10%葡萄糖。
建议10%葡萄糖。
2019年07月18日
头孢噻肟建议10%葡萄糖，头孢派酮建议盐水
TA的问答
女，22岁，拉肚子四天了，初步怀疑是喝了过期酸奶导致的。第一天晚上吃了黄连素止泻，并未止住。第二天发烧到38.5，并有头疼恶心现象，其中吃过布洛芬用来退烧，消炎药，止泻药，一天大概拉七八次，晚上退烧。第三天头疼恶心现象消失，早上吃过肠炎宁，中午吃过止泻药，庆大霉素，晚上又吃了一包蒙脱石散，拉肚子次数减为四五次。第四天上午拉肚子一次。这四天拉肚子都是水状，且肚脐上方有明显疼痛，在第三天下午疼痛感加强且有阵痛，在第四疼痛感减弱。请问张医生，我还需要吃药来减少疼痛感吗？一直拉肚子还需要吃蒙脱石散吗？张医生，您好！我替母亲咨询病情。
我母亲的基本身体状况：今天51岁，身高172cm,体重85公斤。大约十年前做过胆囊切除手术。
症状：长期感觉腹胀加胃烧，特别是胀气。用母亲的话就是“感觉气总是从下往上冒”，放屁或者打嗝后会缓解胀气。症状会间歇性好转，但总是反复。
患病时长：3年以上
医院检查：在两家乌鲁木齐的三甲医院做过检查，结果是——非萎缩性慢性胃炎，且幽门螺杆菌为阴性。
检查项目：做过胃镜，超声波。
用药情况：多潘立酮，吗叮咛等。由于母亲相信中医，长期喝中药调理肠胃。
饮食：平时一日三餐，基本食素，偶尔荤腥，少辣少油。
烦请张医生分析一下我母亲的病情，以及是否需要做进一步检查，以及用药建议等等。
谢谢！张医生，你好，女，27岁，我年前因为急性肾盂肾炎在齐鲁医院住院治疗时，检查大便常规为大便潜血阳性，因为我有痔疮和肛裂，那段时间经常大便出血，滴答滴答的，所以出院医嘱上让我复查大便潜血，我出院后就做了胃镜和结肠镜，胃镜结果是浅表性胃炎，结肠镜结果是回肠末端隆起性病变，表面黏膜光滑，让我定期复查，我拿着这些结果去问了我们这边消化内科大夫，他说不用再为大便潜血做检查了，检查完胃肠镜就可以了，小肠病变的人很少，我想请问您一下，我还用做别的检查吗？便秘半年，从孕期7个月开始到现在宝宝百天。孕期是感觉有大便，但是拉不出来，干燥。
剖宫产，术后也便秘，排气后也是吃了乳果糖。生完之后刚开始还会有便意，现在已经毫无便意了。
从孕期到现在吃了十盒乳果糖，还用过开塞露、蜂蜜露。八月开始停了乳果糖换了中药，最近一次已经过去了五天………
很痛苦，我应该怎么办，现在处于哺乳期。女，29岁，大便溏稀持续一个月，肚子不舒服。
具体描述:从八月初开始大便不成型，颜色跟形状如图中红色实线标记所示，每次肚脐眼处会嘤嘤唧唧类似拉肚子一样疼痛，然后再拉稀便，一天4-5次。
一般早上八点左右疼且拉两次，晚上十二点左右疼拉两次，半夜还要疼一两次，有时候拉不出来。
生活习惯、饮食、睡眠、情绪与平日无异，只是最近两个月月经到访前也会这样疼一周左右然后来姨妈，对这个情况上月已做体检跟雌激素六项及内分泌检查均无异常，但本月是这样疼了一个月月经仍未来，拉稀便也未停止，很不舒服，目前未用药也未就医，请医生帮忙！
