2019年07月17日
第1次提问
医生,我之前可能因为暴食+饮食不当导致呕吐腹泻。之后就吃不下饭也喝不下水,吃一点东西就一直嗳气打饱嗝。我以前有糜烂性胃炎病史,所以自己吃了一段时间的药(奥美拉唑和莫沙必利都吃了一段时间)。7月10日的时候去看了一次医生,医生诊断是萎缩性胃炎,估计也觉得不严重就没有要求我去打胃镜,期间我都保持清淡饮食,并且还是不太吃得下(跟以前的食量完全没法比)、胃胀气。医生给我开了复方消化酶和替普瑞酮,吃了八天,但从昨晚开始我就觉得我的肚子很烫(里外都有点烫),想问一下医生这是什么情况。我这两天有吃葡萄,会不会因为这个导致了胃酸过多才发烫的?谢谢医生。
高明军医生
您好,您咨询的问题已经收到,首先感谢您的信任!有时候问题需要综合考虑及分析,或者我正在手术中,需要延迟一会儿,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答,在我回答完毕之前,请不要急于评价,追求的是您的满意和五星好评!为您排忧解难是我的职责,平台提供两次免费追问的机会,此消息不需要回复,谢谢您的理解!
2019年07月17日
高明军医生
您好,谢谢您的信任。结合您的描述,您之前胃镜检查就是糜烂性胃炎,后来医生又有诊断萎缩性胃炎,不管是哪一种,他们都属于胃炎的范畴。目前您还有胃部不适,您这种情况考虑为慢性胃炎所致。某些情况下,如辛辣、刺激性食物(包括过冷过热刺激性)、过甜、过酸的食物,或受凉等情况下,都会加重胃酸分泌,导致胃肠粘膜充血水肿,炎症胃痛,烧灼样不适,使胃肠道症状更重。
1、一般情况下,您这种症状大都提示胃炎,那就是没有什么大问题,也有部分人有以下症状,如反酸,烧心,腹胀,嗳气等等,都是慢性胃炎,功能紊乱所致,您就放心好了。
2、药物方面,可以吃药辅助治疗,1)奥美拉唑每次20毫克,或者雷贝拉唑20mg,每天早晨餐前半小时1次。2)莫沙必利每次5毫克每天3次。3)达喜 1-2颗 嚼服 每日三次。以上药物吃3-4周,如果有效,以后如果有烧灼感不适,可以临时嚼服一颗达喜就行了,起到酸碱中和胃酸,保护胃肠粘膜,因为慢性胃炎易于反复,所以有症状时服用。
3、饮食上:规律作息时间和饮食,清淡饮食,不吃刺激性食物(过冷、过热、辛辣、油腻)。胃炎,粘膜糜烂,归根结底是因为胃酸过多,导致粘膜充血水肿,糜烂,甚至溃疡等,至于哪些食物导致胃酸过多,胃部不适,因人而异,自己需要总结适宜自己的食物(有人是甜食、有人是粘食、有人是多脂肪类食物等,会刺激胃酸分泌过多),当然,过酸的食物那是尽量不要服用。
4、生活上:吃饭不要太快,饭后散步半小时。顺时针按摩腹部,保持大便通畅,平常适当进行体育锻炼。另外保持心情开朗乐观,过于焦虑或抑郁,过于紧张或压力过大,会导致并加重上述症状。
谢谢好评,谢谢关注,祝您身体健康!
2019年07月17日
第2次提问
那之前的医生给我开的药可以继续吃吗
第3次提问
以及还想询问您一下,我现在排便很困难(可能因为进食也比较少),这该怎么办呢?胃炎患者排便不及时是正常的吗?
2019年07月17日
高明军医生
您好,您们医生开的那两个药,也可以吃,主要是助消化,保护粘膜的。我建议您的这三种药,主要是针对胃炎,减少酸或碱对胃肠粘膜的损伤。所以,您们医生的药可以继续吃。结束后如果还有症状,那就按照上面提到的方案进行调整。
平时多吃蔬菜香蕉等,顺时针按摩腹部,餐后适度运动,保持大便通畅,胃炎肠炎,不可避免会导致胃肠功能紊乱,导致大便不规则,如果大便干结,可以口服乳果糖,起到润肠通便的作用。一旦大便质地变软或者糊状,即停止,防止诱发腹泻症状。
谢谢您的关注和好评,祝您身体健康!

TA的问答

症状及患病时长:高医生您好,我是去年夏天由于吃油腻或者冷饮就易拉肚子(很多年了)的原因去做了肠镜,当时检查没有问题就回来了,后来回家后吃了点培菲康(约一个多月),和匹维溴铵片(只吃了几顿),然后就开始便秘了,不知道和吃药有没有关系。中间也有便秘缓解一些,但是后来又严重了,然后一直到现在就一直便秘还挺严重的,现在每次大便都要用开塞露,不用就拉不出来了,拉出来的都是球球像羊屎一样 就医及用药情况:吃过培菲康和匹维溴铵但停药很久了,后来也吃过益生菌 需要解答的问题:如何才能把便秘调理好,不再便秘了 症状及患病时长: 腹部反酸烧心。胸口有水烫的感觉,咽喉部也有异物感,容易生痰。2个月前做过胃镜的,说有点儿胃炎,其他没有什么问题。 就医及用药情况: 没有用药呢。 需要解答的问题:胃镜做下来没有问题,那这些不舒服是什么导致的,有没有什么办法治疗啊。症状及患病时长: 腹痛,腹部压痛,腹部偏右侧疼痛。 腹痛出现的诱因: 21号中午吃了一顿麻辣香锅之后,起身肚子就有点痛了,起初是以为吃辣的导致肚子不舒服,后来一直持续隐隐疼痛。到了晚上的时候疼痛比较强,大概早上六点时候,没有明显疼痛,但是按压的话依旧疼痛。 目前不按压不会怎么疼痛,但是肠蠕动时候会有些疼,且有便意。 腹痛的部位: 肚脐稍微偏右侧往下一点 腹痛性质:胀痛 腹痛会扩散到腹股沟部 腹痛位置:固定 腹痛发作程度:轻度 腹痛发作类型:突然发作 就医及用药情况: 使用了健胃消食片 需要解答的问题: 1.引起疼痛原因是什么? 2.这两天正常吃食,有便意,但是大便都是很少一点点,而且呈稀状。是什么原因?如何解决?症状及患病时长:肠息肉手术,1月3日做的 就医及用药情况:出院后服用黄连素 需要解答的问题:大夫我是六天前做的肠息肉手术,今天第一次排便,然后发现大便里面有一些白色块状物,我想问一下这个情况要怎么办 症状及患病时长:昨天突然拉肚子,水泄状 就医及用药情况:使用蒙脱石散,肠炎宁片,今日已经没有水状。 需要解答的问题:是否为急性肠胃炎。今年还有一次类似情况,拉肚子很急,水状明显。下一步怎么调养。