问题详情

您好，感谢信任和咨询。您的提问已收到。我正在整理打字中，预计三十分钟内回复您。

您好。非常感谢您的信任和咨询。
考虑诊断：腹泻，乳糖不耐受。
1.宝宝80天了。最近大便次数多，性状改变，大便带有粘液，少量奶瓣，味道臭鸡蛋味。符合腹泻诊断标准：大便次数增多或者性状改变。
同时检查结果提示乳糖不耐受，考虑诊断乳糖不耐受性腹泻。

2.乳糖不耐受性腹泻。
宝宝在进食后拉粑粑，绿色大便，泡沫样，像鸡蛋样，说明他存在对乳糖的消化吸收能力差，导致了乳糖不耐受性腹泻。
目前宝宝的症状符合乳糖不耐受性腹泻，但在刚开始的时候，多是存在感染因素，先出现了腹泻，再继发出乳糖不耐受。
3.治疗：回避乳糖或者增加乳糖酶治疗。
添加乳糖酶，每次哺乳前添加乳糖酶，补充足够的乳糖酶，也能够防治乳糖不耐受。母乳是少量多餐。

4.详细解说乳糖不耐受：
原本健康儿童在罹患感染性腹泻病后极易发继发性乳糖不耐受(SLI)，所以，当有感染、过敏等因素导致了腹泻，继发性的出现了乳糖酶减少，不能够消化乳糖。乳糖不耐受可致腹泻迁延或为慢性腹泻。

①乳糖在小肠内由乳糖酶-根皮苷水解酶（LPH）将其水解为葡萄糖与半乳糖(单糖)后被吸收。如缺乏LPH则未被分解的乳糖滞留于肠腔内，由于其渗作用导致水、Na 及CL向肠腔内转运，肠内液体增多促进肠蠕动引起水样泻。末被消化吸收的乳糖在回肠和结肠内被细菌分解，产生乳酸、乙酸及氢气(H2)，以上有机酸使肠内渗透压增高，加重腹泻。临床表现为腹泻、腹痛、腹鸣及腹胀，称之为乳糖不耐受（LI）。
②乳糖酶于肠绒毛刷毛缘，位置表浅，任何原因所致肠黏膜结构破坏均可导致黏膜水解酶及载体蛋白减少，故乳糖酶对弥漫性肠黏膜病变最敏感，极易引起乳糖吸收障碍。

5.宝宝目前是腹泻，不建议口服轮状病毒疫苗，因为轮状病毒疫苗后，担心再次出现轮状病毒感染。除非周六时候腹泻完全痊愈。
吃乳糖酶，对疫苗接种不产生影响。
6.宝宝大便检查结果，常规是正常的，单纯的粪便隐血阳性，意义不大，可以下次再复查。

再补充一下。
宝宝腹泻，是存在乳糖不耐受，所以，妈妈的饮食，可以选择易消化食物即可，也就是说暂时可以按照目前的饮食继续进食。不要选择生鲜等易过敏食物。

您好。让您久等了。
1.轮状病毒疫苗常见要求：对轮状病毒疫苗成分过敏者、严重免疫缺陷者，应禁止接种轮状病毒疫苗。患急性胃肠炎或中重度发热疾病时，应延缓接种。有肠套叠病史或有肠道畸形易患肠套叠者，不建议常规使用该疫苗。
2. 轮状病毒疫苗是一种活的单价口服疫苗，毒种为G1P株。当宝宝处于腹泻阶段，担心得轮状病毒感染。
所以，目前不建议您口服轮状病毒疫苗。