你好,头痛是神经科常见的临床表现,很多疾病都可能导致头痛。
总的来说,可以分为良性头痛和恶性头痛。从你目前的检查结果来看,初步可以排除恶性头痛。良性头痛有很多种,其中偏头痛是最常见的良性头痛。
但是,从你的描述看,我不首先考虑偏头痛。下面简单介绍一下偏头痛:
偏头痛是一个良性复发性的头痛,反复发作,表现为一侧为主的搏动性胀痛,跳痛,伴恶心呕吐,畏光畏声。一般每次疼痛持续4~72小时,大部分情况下休息后可以自行缓解。每次发作原因不同,有些人有固定的诱因,如感冒,受凉,生气,熬夜,吃特定的食物,月经周期等等。
你的头痛性质不符合,持续时间也超过了72小时,因此不首先考虑。
从你的描述看,我考虑是良性头痛中的紧张型头痛。这一类头痛,主要的特点就是后枕部,轻中度的闷痛,禁锢感,就像戴了一个帽子一样。常伴有情绪的因素,睡眠不好。这些我认为都符合。常规的检查都没有明显的问题。
结合你的情况,我的建议:
1.保持情绪稳定,尽量把烦心事处理好。
2.适当的锻炼,饭后活动半个小时,对于改善头痛及睡眠有一定的帮助。
3.如果还不好,建议可以到医院就诊,完善情绪相关量表检查,评估有无植物神经紊乱等表现。如果有,可以请医生给予部分调节植物神经,松弛肌肉等治疗,缓解头痛。
当然,还有其他一些少见的良性头痛,如丛集性头痛,巨细胞动脉炎等头痛需要进一步鉴别。如果经过治疗后仍不好转,需要进一步仔细检查,治疗。
如果还有需要,欢迎继续追问,我将全力为你解答!