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您好，感谢您的信任！
您目前血常规提示有小细胞低色素现象，伴有轻度血红蛋白低，考虑缺铁性贫血可能性大，需要进一步问您些情况，以便进一步分析。
1.您祖籍哪里的？
2.平时吃饭挑食吗，除了红肉，对于鸡蛋蛋、牛奶动物内脏都吃吗？
3.月经量大不大？
4.有无胃疼肚子疼，大便有发黑情况吗？

您好，感谢回复，目前主要情况就是您红细胞出现了小细胞低色素现象，也就是平均血红蛋白量及平均红细胞体积降低，血红蛋白出现轻度减少，这种情况在临床上考虑缺铁性贫血可能性大，贫血最常见症状包括胸闷气短、乏力、头晕、眼前发黑等情况。缺铁性贫血只是一种临床表现，需要明确引起的病因，缺铁贫病因很多，如摄入过少所致营养不良性，胃肠道疾病、月经量大所致丢失过多，以及溶血性疾病如地中海贫血、自身免疫性溶血所致铁元素消耗。
您处于青少年，这个年龄女性最常见多由于节食、挑食、月经量过大所致铁元素摄入减少、丢失过多所致，如果进一步查铁蛋白减低及转铁饱和度升高，外周血形态学分析看见大小不等红细胞，中央淡染区扩大，这就可确诊，根据您提供的病史，多年前血红蛋白未见减少，近期降低，从而考虑是来月经，量比较大，并且饮食上铁元素摄取过少所致缺铁性贫血，治疗上多是改善饮食，对症补铁治疗，并调理月经，首先需要除去原因，建议就诊妇科或中医科，调理月经，减少月经量，其次可以适度改善饮食情况，加强瘦肉及动物内脏等高铁食物摄入，规律检查血常规，看提升情况，如果饮食纠正不佳就需口服铁剂，如多糖铁复合物胶囊 1粒 口服 1日，期间监测血常规，当贫血纠正后，仍需口服3个月以上。
如果纠正不顺利，就需要警惕其他原因，您祖籍四川，虽然家族无贫血病史，理论上不太考虑地贫可能性，如果纠正不顺利就需要进一步排除地贫以及其他溶血性疾病，如自身免疫性溶血，遗传性球型红细胞增多等，届时就需要完善肝肾功能、coombs、外周血形态学分析、血红蛋白电泳等检查明确，目前来看这个可能性很小。
缺铁性贫血还需要警惕合并消化系统疾病，如胃肠道溃疡或者肿瘤，病变部位慢性渗血导致铁丢失，或者病变导致吸收障碍均可引起贫血，一般这种情况便常规中隐血有一定提示，或者大便发黑，确诊需要内镜检查，如果贫血及缺铁现象不能纠正，上述原因也除外了，建议进一步检查明确消化系统问题，不过年轻人中这类疾病可能性较小。
综上，建议您先饮食调理，并且调理月经，定期2周复查一次血常规，如果提升顺利，就考虑缺铁性贫血可能性，如果提升较慢，可以加用口服铁剂如多糖铁复合物胶囊 1粒 1/日，口服至正常后三个月，期间有可能出现恶心、肠干、大便黑，这是正常现象。如果口服铁剂效果不好，就需要排除其他上述原因了。
希望我的回答对您有所帮助，也祝您身体健康，生活愉快。