2019年07月15日
第1次提问
医生您好 女 二十岁 本人因做肠胃镜 吃泻药一晚没睡上吐下泄在医院打麻醉做完肠胃镜后就开始重感冒 最初咽喉肿痛头疼 而后四肢乏力酸痛 开始吐痰咳嗽 精神状态从一开始特别不好到现在恢复了一些 食欲不佳还很容易累 这两天一直检测体温最高也就37.3 大部分接近37度在36.8到36.9 但是睡觉的时候很容易出汗 尤其是颈部腋窝胸部和膝盖窝 感觉黏糊糊的 但也不到浸透衣服床单的地步 听说淋巴瘤就很容易出汗 我在颈部腋窝锁骨和会阴部没有摸到肿大淋巴结 但是我在臀部后(股沟上方)左右侧各摸到两个肿块 光滑还有点大 感觉不太像骨头 可又是对称出现 请问这个部位摸到的是淋巴结吗? 另 在做肠胃镜之前做过血常规凝血四项一切正常
2019年07月15日
殷少宁医生
您好,感谢您的信任!
您这个淋巴瘤可能性很小,您描述的那个部位应该是髂后上棘位置,会有一个对称的骨平台,是体表标志之一。
目前您的症状还是比较符合上呼吸道感染后恢复期表现,身体比较虚弱,伴有乏力、偶有盗汗情况。一般常规淋巴结位置多是颌下淋巴结或者是颏下淋巴结或者是腹股沟淋巴结。这些部位有可能由于可能有头部面部的感染、口腔的感染、或者足部、下肢的感染,会导致淋巴结肿大。而淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性非炎性淋巴结肿大,可能出现肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,有的会有b症状即发热、盗汗、体重减轻等全身症状。淋巴瘤首先需要有淋巴结变化,其次才考虑全身症状改变,如果常规摸不到淋巴结,淋巴瘤可能性很小,加之之前上感病史,您的盗汗、乏力还是考虑上感情况,盗汗也有可能与这几天体温偏高有关,但都不考虑淋巴瘤可能性,建议这几天注意休息,加强饮食营养摄入就会有一定好转。
希望我的回答对您有所帮助,也祝您身体健康,生活愉快!

TA的问答

医生您好,这是今天我的体检单子,麻烦您帮着看看。 有家族病史(我妈妈之前也是甲状腺癌和甲状腺里面的淋巴瘤)医生,您好,我妈妈一边甲状腺非霍奇金淋巴瘤切除后,另一边检查时发现皮髓质分辨不清,就另外去做了穿刺,以下是这次检查的结果,请您帮忙看看。谢谢您。想帮忙看下今天检查结果,血小板一直很低,要怎么处理。医生您好,我妈妈在2019年6月左右做了甲状腺半边切除和清扫,之前诊断为有甲状腺毛病和malt淋巴瘤,做了靶向治疗,一直在按时做复查,20年底做的甲状腺检查发现皮髓质不清的结节,当时检查的医生都认为没事,这次又查了有这样的,我们觉得这个不是好信号,请医生做了穿刺,这次的医生告诉我们那个结节很可能是淋巴结,现在穿刺结果还没出来,是淋巴瘤的可能性是不是很大?另外它的分型会不会出现别的不同种类,目前这种分型生存率好像长一些。我们也不知道做的粗针穿刺还是细针穿刺,我妈妈说用了几种针,您看,她这种情况现在是不是比较糟糕,已经耽误了治疗?另外就是,等穿刺结果还要一个星期,是不是我们在结果出来前先做活检比较好,争取治疗时间。您好医生。医生请帮忙看下体检单子,同一家医院间隔八个月化验血常规,白细胞从6点多将至4点多,正常情况会有这种波动吗?二周前打完新冠第二针,目前月经期。请您看一下,白细胞有可能受到上述因素影响吗?这种波动算正常吗?