其实我在临床工作中经常会遇到您这样的耳鸣患者,包括在平台提供医学咨询,也是有不少人因为耳鸣来寻求帮助,所以这个“病”是我们耳鼻喉科的常见问题,并不是什么疑难杂症,所以您不用过于担心
您半年前因为
受凉熬夜劳累,突发性的右耳听力下降,伴耳鸣,现在听力就基本恢复正常,右耳只是轻微的下降5分贝,鉴于可能存在主观测听的差异,我认为这个5分贝的听力下降可以忽略不计。但是突发性耳聋后耳鸣一直持续,其实这也是临床上常见的。我经常收到突发性耳聋伴耳鸣的患者,入院我就会告诉他们,积极治疗后听力可以完全恢复,但是耳鸣恢复慢,需要有思想准备
单纯的神经性耳鸣,严格意义来讲,它并不是一个严重的疾病,它只是一个症状,就像闹钟、警笛,提醒出现耳鸣的人,身体可能出现了亚健康状态或者生活方式有欠合理的地方。目前,突发性耳聋和耳鸣引起的病因并不明确,考虑和内耳微循环障碍有关,但是,您也不用太担心,耳鸣并不是不能医治的,它的发病多因不良的生活方式引起,比如
1、生活、工作、学习压力导致过度疲劳或心情不好
2、睡眠质量或睡眠习惯不好
3、不良的饮食习惯,比如喜食油腻、甜食、暴饮暴食等
4、不良的运动方式,比如追求大量出汗的剧烈运动或夜晚高强度运动
5、不恰当的减肥方式或错误的服用保健品等
当然,有些人有高血压糖尿病或者全身的其他疾病,导致内耳微循环障碍,也是会引起耳鸣的,但多还伴有听力下降等。
根据您目前右侧耳鸣的情况,还是考虑和半年前受凉感冒,平时熬夜压力大等因素有关系,所以治疗上,我会从生活习惯和心态的角度来给予您建议
1、药物治疗
1)甲钴胺片,可以起到营养神经改善耳鸣的作用,一天三次,每次一片,建议疗程2-3周
2)可选择扩血管作用的盐酸倍他司汀片,一天三次,每次一片,它能够增加耳蜗和前庭的血流量,从而消除内耳性眩晕、耳鸣和耳闭感,还能增加毛细血管的通透性,促进细胞外液的吸收,消除淋巴内水肿,疗程2-3周
2、生活上的建议
1)正确认识耳鸣,不要把它想象成一个严重的问题或者不能治愈的疾病,只要身体的亚健康状态和情绪睡眠得到良好的纠正,耳鸣是可以消失的
2)避免过度的身心劳累,要休息好,避免过重的体力及脑力劳动
3)起居作息要规律,早睡早起,睡前可以听一下舒缓的音乐、泡泡脚等
4)饮食上要注意自律,少吃肥腻油甘之物,易消化清淡为主
5)耳鸣掩蔽治疗,又称为耳鸣习服治疗,可以通过手机的app,下载一些跟耳鸣声接近的音乐,通过规律的、经常的聆听,对耳鸣进行掩蔽,从而缓解耳鸣,一般有类似的雨声、风声、潮水声的,白噪声为主。
总之,您现在首要就是去除这些不良因素,好好休息,保持愉快的心情,耳鸣是可以治愈的,您要有信心。
我最近三个月收治的耳鸣和突发性耳聋、眩晕的病人,多达100例,总体疗效来看,年轻人效果优于老年人,心态好的效果优于焦虑的。您还年轻,但是我真的十分理解您的一些来自生活、工作或者其他方面的压力,毕竟在我们这个年纪,事业上需要突破,有孩子有老人需要照顾,正是一个家庭、一个团队的中流砥柱,担子重。但是真的希望您可以及时调整好自己,我之前有段时间也是经常熬夜,出现了近一周的持续性耳鸣,后来通过生活方式的调整,然后坚持体育锻炼(隔一两天会有一次两个小时的运动),体质越来越好,耳鸣也逐渐消失,现在不仅工作上应付的很好,还参加马拉松比赛、登山比赛拿了奖😂,所以因为耳鸣,我找到了更好的生活方式,获得了更多精彩,希望您也能找到属于自己的合适的节奏,各方面都达到一个平衡。
当然,还有一种极端情况,就是要排除听神经瘤引起的耳鸣和听力损失,但是这种情况发生概率极小,我上班近八年,也只遇到过数例,所以您知晓这个情况就好,如果您经过一段时间调整后,耳鸣听力无改善,甚至在加重,那咱们就再进一步做一个内听道MRI和乳突CT,排除这个 极少见病即可,不必担忧
以上就是我的一些分析和建议,希望对您有所帮助,再次感谢您的信任,如果还对我的答复满意,希望予以好评,另外,如果还有问题需要,咱们继续沟通,我将及时予以答复,o(* ̄︶ ̄*)o
祝健康~