2019年07月17日
第1次提问
您好,我家宝宝前几天咳嗽,今天查血医生说病毒感染,但是她这两天都只有早上起床会咳两声,白天听不到她咳嗽,请问需要吃药吗?也不流鼻涕,不发烧,精神状态也不错

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2019年07月17日
吴奎医生
您好,感谢信任和咨询。您的提问已收到。我正在整理打字中,预计三十分钟内回复您。
2019年07月17日
吴奎医生
您好,感谢您的信任和提问。
考虑诊断:急性支气管炎。
1.宝宝11个月,前几天咳嗽,这两天都只有早上起床会咳两声,白天听不到她咳嗽,说明目前咳嗽不多,考虑有急性支气管炎。

2.根据血常规结果,白细胞计数正常,淋巴细胞比例增高为主,支持病毒感染的可能。
3.一般急性支气管炎都是由于前期上呼吸道感染就是感冒导致的。大部分感冒都是病毒感染,病毒感染,一般是自限性疾病,换句话说,可以自行痊愈,但它需要康复时间。
但是,当发展成下呼吸道感染,就是支气管炎的话,还是存在细菌或者支原体感染的可能性。
4.对于药物的选择,由于咳嗽暂时不多,可以口服咳嗽化痰药物,比如说氨溴索或者氨溴特罗口服液,是可以的。或者不吃药,再观察三天左右。如果说咳嗽没有继续加重,可以继续观察。如果说咳嗽越来越多,病情加重了,需要医院复诊。可以完善血常规,支原体等检查。必要时需要加用抗生素治疗。
4.家庭护理:①咳嗽方面,因为咳嗽是一种保护反射,有助于排痰,有利于病情恢复,而且不会对孩子造成伤害。
②咳嗽加重,影响日常生活,那么到时可以喝点苹果汁。
③护理方面,室内最好加湿,湿度维持50-60%,也有利于病情恢复。
④如果咳嗽剧烈,可以配合雾化治疗,如布地奈德雾化,一次一支,一天两次。
2019年07月17日
第2次提问
因为早上听了心肺功能都还挺好,而且现在症状也没有加重,只是每天早上起床咳两声,白天都没有咳嗽,是否可以先观察?多喝水?另外我想问一下,我们孩子从六个月起基本上每个月都会咳嗽或者流鼻涕一周,虽然都不严重,流鼻涕偶尔流点清鼻涕,也不发烧,是不是免疫力低啊?还是说病毒感染一直没好?导致每个月都会咳嗽或者流鼻涕呢
2019年07月17日
吴奎医生
您好。
1.根据您的补充,宝宝症状不明显。可以先观察三天。如果说没有继续加重,病毒感染是可以自行恢复的。
2.宝宝目前只有11个月大,如果是母乳喂养的宝宝,一般母乳给的免疫球蛋白如IgA已经没有了。而他自己产生的免疫球蛋白也才刚刚开始。所以宝宝的抵抗力在六个月前全靠母乳提供,6月之后得依靠他自己了。
有的宝宝确实免疫力弱,爱生病的特别多,甚至可以一月一次呼吸道感染甚至肺炎。
这是多次生病,不是说第一次生病没有完全好持续至今。而且每一次感冒的病毒不一定是相同的。

所以,如果宝宝感冒了,需要积极治疗。
建议您把辅食添加好,精细带孩子,辛苦您了。
感冒预防:
增强机体抵抗力,防止病原体入侵是预防上呼吸道感染的重要关键。主要措施是:
(一)合理按排户外活动,以适应环境和气候的变化;
(二)衣着适宜,随气候变化及时增减,防止受凉或过热;
(三)合理喂养,积极防治营养不良、贫血及佝偻病等,及时接种疫苗。
(四)避免去人多拥挤及通风不良的场所;
(五)对呼吸道急、慢性感染性疾病积极治疗,注意呼吸道隔离防止交叉感染。

2019年07月17日
第3次提问
好的,谢谢医生,能自愈我们还是让她多喝水吧,不想给她吃药,这边医生给开的抗病毒的药不敢给她吃,所以问问你么,放心多了,谢谢您,一岁内的孩子不需要补钙吧?医生说囟门没闭合让补钙,想听听您的意见
2019年07月17日
吴奎医生
您好。
对于小宝宝,喂药是很困难的,有时候如果症状不明显,能选择不吃药能够痊愈,算是最好的。
但也不能忌讳,如果必须要吃药的时候,还是需要积极治疗。
对于补钙,宝宝如果说饮食添加都不错,维生素D也补充好了,不需要额外过多的补充。也就是说补钙不是说必须要常规补充的。

TA的问答

宝宝即将满三个月,今天排便数量较多,突然一次开始排便颜色出现异常,后续接连三次排便情况相似,类似黑色状的有点想固态的海苔一样的感觉女婴,年龄23.5月,前天晚上睡觉穿着单薄,可能因此着凉、感冒。昨天白天便开始流鼻涕、打喷嚏,但精神状态良好。今天凌晨开始发烧,用耳温枪测温在38.0-38.1之间,仍然流鼻涕、打喷嚏,精神状态良好,食欲正常,但两天没有排便了。扁桃体有水泡,请问医生怎么处理?小孩子去医院也要走发热门诊,挺折磨人的。医生,你好,小孩6岁,女孩,上周三说有点喉咙痛,从星期五晚上开始发烧,吃布洛芬退烧不理想,周六在社区诊所问了医生,吃氨酚右敏口服溶液与蒲地蓝口服液,吃了能维持四小时左右能退烧,然后会继续烧,然后还有点拉肚子。现在在县人民医院检验了血常规,人民医院说需要住院,但是小孩吃饭,以及状态都比较正常,我们做不了决定要不要住院,想听听医生的判断?你好,5岁男孩确诊是甲流,已经吃药了,晚上睡着了,用水银温度计测温腋下39.5度,要不要叫醒吃退烧药!吴医生您好,我孩子8个月,今天上午打了乙脑灭活疫苗。白天食欲减低,其他未见异常。傍晚开始发烧,最高烧到了39.6度。现在孩子睡了,呼吸比较重,没有哭闹。我们给他喝了水,用了降热贴和冷敷的方法,都没见退烧。请问现在要怎么处理好呢?