苏畅
副主任医师
妇产科
浙江大学医学院附属妇产科医院
休息中
4.96分
月回答 71
2016年11月29日
医生您好，我女朋友93年生，平常身体健康少生病，但是有多年抽烟历史，偶尔喝酒，我多年抽烟历史，而且量大。现在检查出来女朋友怀孕了(上次月经为10月底)，也就是说，在这之前每天都有抽烟，不知道对胎儿影响大不大？网上搜索说这个期间什么“全无”的不知道真假，意思是说要不就流产要不就一点事都没？很抱歉打扰到您，望解答，谢谢。
2016年11月29日
首先和您说明，全或者无这种说法不适合使用在您女朋友身上
再次，孕前有抽烟酗酒，怀孕后就一定要戒掉
最后，我和您分析下您和您女朋友各种处理的利弊，夫妻双方长时间大量抽烟酗酒增加不良妊娠结局，比如早产，流产，死胎，胎儿畸形，胎儿智力异常，但并不是发生在所有长时间抽烟喝酒人的身上，有人统计过，这种异常发生率高达10%到20%，就是说，还是有大部分的人能得到正常的胎儿，人工流产的风险有不孕不育，宫腔粘连感染等风险
所以，让您做一个选择好比赌博，我的个人观点是：基于下次妊娠的不可预测性自己本次流产的风险，建议继续妊娠，加强产检，发现异常再处理
再次，孕前有抽烟酗酒，怀孕后就一定要戒掉
最后，我和您分析下您和您女朋友各种处理的利弊，夫妻双方长时间大量抽烟酗酒增加不良妊娠结局，比如早产，流产，死胎，胎儿畸形，胎儿智力异常，但并不是发生在所有长时间抽烟喝酒人的身上，有人统计过，这种异常发生率高达10%到20%，就是说，还是有大部分的人能得到正常的胎儿，人工流产的风险有不孕不育，宫腔粘连感染等风险
所以，让您做一个选择好比赌博，我的个人观点是：基于下次妊娠的不可预测性自己本次流产的风险，建议继续妊娠，加强产检，发现异常再处理
2016年11月29日
您的意思是说，我们这种情况，胎儿不正常的可能性有10%到20%吗？如果胎儿有缺陷，定期检查可以检查得出来吗？麻烦了。
您仔细描述一下您女朋友和您的烟龄酒龄，每天的量多少？平常日子是怎么过的
2016年11月29日
我8年左右烟龄，近几年一天大概30支烟，大概一周喝两次啤酒，共10瓶左右，生活作息一直不规律，晚上凌晨两三点入睡，第二天中午12点醒来。之前也是这样生活，生过一个小孩，很健康，但是之前的配偶生活作息规律不抽烟不酗酒。
我女朋友5年左右烟龄，基本每天不超过10支烟，少量喝酒，频率也低。入睡时间12点到2点之间，白天睡眠时间长。
2016年11月29日
TA的问答
症状及患病时长：34周岁孕妇，腺肌症患者
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生，我这边需要继续住院吗？
1.昨天晚上9点多开始有姨妈痛的感觉，到晚上2点多还是痛，有点担心，然后半夜来我们这边的妇保院了，然后内检和B超都是正常的，B超单子如下图。
2.今天早上缓解了很多，仔细回忆起来，之前也有过肚子痛，也是腺肌瘤的部位，只不过昨天晚上痛得比较厉害，就来医院了。现在缓解了很多。
3.我需要继续住院吗，可以回家休息吗，毕竟医院休息不好，我自己感觉好像问题不大了。昨天晚上是怕宫缩，因为之前生第一胎时快生之前，也是这种姨妈痛的感觉。现在好像这种痛不明显了，估计问题不大了。胎心监护好像也还好。
4.您需要其他检验单的话、可以参考一下我的咨询上一条。或者我还需要做哪些检查。症状及患病时长：4天
就医及用药情况：
4/14早上吃了一粒氟康唑，晚上塞阴道一粒500毫克克霉唑
需要解答的问题：你好苏医生，我月经期4/10号第一天，但是在4/13号有了性生活, 🈶带套，4/14号发现有点豆腐渣样，早上就吃了一粒氟康唑，晚上还很痒，塞了一粒500毫克克霉唑，今天早上不痒了，但是现在阴道口又有点痒，我外用了一下特康唑乳膏涂外面，请问我现在是怎么个用药比较好？ 谢谢！症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：苏大夫，麻烦帮我看一下结果苏医生您好，这不是一则问诊，是反馈和致谢。
去年2月20号药流后，宫腔残留内容物。尽各种努力，两个月后hcg也未降至正常水平。本地医院建议手术清宫，丁香线上问诊的另一位医生也建议安排手术，但您坚持建议我通过3-6人工周期，让其自行排出或吸收，我决定听从您的建议。
此后发生的事情：
持续服用优思明
5月7日撤退性出血
5月18日b超检查，仍显示“宫腔实质占位”
6月20日撤退性出血
7月20日撤退性出血后，停服优思明
7月27日b超检查，子宫完全正常
8月17日正常例假
再之后，每个月都是正常例假
特地回来向您道谢，非常感激您的治疗建议。
说实话，去年3-4月尝试了各种治疗手段，每周一次b超检查却不见起色，心态已近乎崩溃。您的建议当时于我是一颗很大的定心丸，我也是在后面的逐渐恢复中，才慢慢体会到您说的「维持正常的生活质量」的重要性。
再多言辞难也表感激之情。祝您新年快乐，工作和生活一切顺利！症状及患病时长：1周
就医及用药情况：1周 吃优思越
需要解答的问题：医生您好 因为我脸上痘痘多 医生给开了优思越让我吃三个月，每天我晚上九十点吃，吃完睡觉，已经连续一周失眠，尤其是夜里两点多醒了之后再也睡不着了，总是心悸或者有兴奋的感觉，白天非常的累，请问这是副作用吗？我吃完五天停药了三天，发现来姨妈啦而且长痘痘又，我就又给吃上了，停药的时候我发现睡眠还可以，一吃上这三天又不行了。我也没吃别的药，是不是我应该换时间吃？
