您好!
一、我回顾了一下上次咨询的情况,结合这次检查结果,考虑宝贝腹泻的原因:
1.细菌感染: 宝贝反复腹泻比较久了,期间经常有粘液血丝,这次大便常规可见白细胞和红细胞,所以目前首先要考虑存在细菌感染,单纯病毒感染不会出现白细胞+和红细胞的。
2.蛋白过敏:宝贝混合喂养,容易长湿疹,爱闹,前次血常规提示嗜酸粒细胞偏高,如果抗感染治疗后大便白细胞红细胞好转,但是腹泻一直有,那就还需要警惕平时是不是存在对宝妈食物中蛋白或牛奶蛋白过敏的可能。
3.另外,乳糖不耐受也是引起宝贝腹泻的重要原因。但是乳糖不耐受是不会出现大便白细胞和红细胞的。所以,如果存在乳糖不耐受,也只是平时的基础,不是引起这次大便白细胞和红细胞的原因。
二、目前可以做以下处理:
1.抗感染:因为考虑细菌性肠炎,建议吃消炎药抗感染,如头孢克肟(每次每公斤体重1.5-3mg,每天2次)。3天左右复查大便常规,看看是否有好转,再决定是否要调整治疗。有时候口服效果欠佳,那需要输液治疗的。
2. 蒙脱石散和益生菌可以继续吃。
3.如果大便次数多,尿量偏少,可以继续口服补液盐:因为宝宝腹泻把体内的水分、电解质等营养物质也会排泄出去,所以需要口服补液盐补液防治脱水。
4.饮食方面:宝妈饮食清淡一点,暂时不要吃海鲜鸡蛋等高蛋白食物及油腻食物。
5.天气热了,腹泻的孩子容易出现红屁屁,所以要注意预防红屁屁:
(1)宝宝使用的尿布以柔软舒适、透气和吸湿性强的纯白棉布为佳。忌用不透气的材料做尿垫或包裹在尿布外面,以免捂出“红屁股”。
(2)尽快更换尿湿或弄脏的尿布。尤其是拉大便以后一定要及时更换。因为大便的成份很复杂,还有细菌,所以对宝宝皮肤的刺激更大。
(3)注意臀部的清洁干爽, 每次换尿布时用清水彻底清洗生殖器周围,洗屁股讲方法,每次换尿布时,要用温水给宝宝洗净屁股,忌用肥皂和其他清洗剂。洗完后用柔软的棉布吸干水分(千万别来回擦,否则容易损伤皮肤),让小屁屁在空气中晾干,再穿尿裤或尿布。
(4)减少使用尿布的时间,天气暖和,白天有太阳的时候,可以让小屁屁暴露在空气中晒晒太阳,保持小屁屁清爽干燥,也有利于红屁屁好转。
(5)有红屁屁的情况,可以用湿润
烧伤膏外用。
再次感谢您的信任!希望我的解答能帮到您!
祝宝贝健康成长!!有问题我们再联系!