1,32岁,几个月前大便出血 ,胃镜肠镜检查:直肠息肉,0.8厘米。
病理结果:肿瘤内腺上皮排列腺腺管状。腺体轻度异型增生.
2,从目前的病理结果看,没有什么问题,就是普通的肠息肉,性质是管状腺瘤,。
关于肠息肉。
肠息肉指的是肠黏膜表面突出的一种赘生物,而不管它的大小、形态和组织学类型。肠息肉病理学分类:包括增生性息肉、炎症性息肉、错构瘤、腺瘤等等。
腺瘤是最为常见的肠道息肉,包括三种类型:
管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤。腺瘤是具有癌变可能的,其癌变率主要和腺瘤的类型、大小以及合并上皮异型增生的程度有关。腺瘤直径≤0.5cm者癌变率≤0.1%,而≥2cm者为30%~50%。也就是说,越大的越容易癌变。
目前研究认为80%以上的肠癌是由腺瘤演变而来,肠癌从腺瘤增生到晚期,通常要经历5-10年的发展期。因此凡是检查发现到腺瘤均应该切除。
在做肠镜检查用肉眼鉴别时,腺瘤较其他肠息肉更为困难,所以基本上息肉都会被摘除,然后进行病理学检查来判断是否是腺瘤。
腺瘤摘除后的患者中有30%以上的会再长出新的腺瘤,所以这些患者治疗后仍然是高危人群,需要密切的观察。
最后总结,从肠镜和病理结果看,这个直肠息肉也不是什么很严重的事情,腺瘤性息肉,腺体轻度异型增生,也就是说和正常细胞相比,那细胞的形态有异常,但达不到肿瘤的诊断标准,这个也没什么意思,只要切除干净了,定期复查。
很多抽烟喝酒的男性都有,尤其是年龄大于40岁,而且抽烟开始的年龄越早,抽烟时间越长,息肉的发生率越高,。镜下切除,就什么事都没了,定期复查就可以了。
只有一点切记,一定要
戒烟戒酒,这一点特别重要!!!,