2016年07月12日
第1次提问
从初中开始有手淫的,现在婚后性生活都是不到两分钟早泄,戴安全套时间能有三四分钟。在一些诊所吃过几付中药,无效果。铁路医院医生给开的舍曲林吃了一盒稍微有效果但是停药后有变到原来的样子!希望医生能帮帮我,我该怎么办?
2016年07月12日
刘路浩医生
根据您的描述,首先要区分早泄的原因,早泄主要可以分为原发性早泄和继发性早泄。原发性早泄的特点是第一次性生活即可出现,以后每次性生活都发生过早的射精。继发性早泄是指从第一次性生活开始为起点,射精潜伏时间(男子阴茎进入阴道后至射精的时间)逐渐降为3分钟或更短(从第一次性生活为起点,射精潜伏时间逐渐缩短的一个过程。刚开始的射精潜伏时间是正常的,也许一年两年之后,也或许十几二十年,射精潜伏时间在慢慢缩短,最后逐渐缩短为3分钟或更短。)同时合并上面的第2、3点。继发性早泄的特点是早泄发生在一段正常性生活以后逐渐出现或突然出现;发生早泄前有着正常的射精时间,也可能继发于其他的一些疾病。
建议您可以先进行行为治疗,性生活中多一些技巧和前戏,要有足够的前戏,把女性的性欲调动起来,前戏时间因人而异,可以对女性全身性敏感区域进行抚摸、亲吻等,逐步唤起女性的性欲,此时阴道周围的腺体分泌液可以起到润滑作用,减少了插入的不适感,有利于获得性高潮。还有一些性技巧的改变:比如说改变性交体位,像女上位可以减少性刺激延缓射精;延长性前戏,克服心理障碍;间歇性抽动或间歇性插入等;如果效果不明显的话,可以考虑进行药物治疗
刘路浩医生
您说的舍曲林就是目前较为常规治疗早泄的药物。
2016年07月12日
第2次提问
是继发性早泄
2016年07月12日
刘路浩医生
您好!根据您的情况来看,建议您可以先采用行为治疗方案进行调整,一般可以得到改善,行为治疗需要长期坚持的训练。如果调整之后效果不明显的话,建议采用药物治疗。目前可用于治疗早泄的抗抑郁药主要有达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等。因为此类药物最初用于治疗抑郁症时发现有延缓射精的作用,故现在可用于治疗早泄。目前已经有多个大型临床研究证据支持明确了其确切疗效。
第3次提问
有什么身体锻炼可以改善早泄的问题
2016年07月12日
刘路浩医生
您好!推荐可以每天慢跑半小时或1小时,锻炼下肢肌肉。也可以锻炼腰背肌肉和盆地肌肉,常见的运动就是深蹲等,一般来说都有助于提高控制射精的能力。但需要长期坚持。

TA的问答

男36岁,勃起无力,勃起硬度不够,有时候刚开始勃起,还没有进入就疲软。有时候勉强勃起几秒就射,有时候勃起进入中途疲软滑出,心里甚是烦恼,望刘医生给精心诊断,刘大夫你好我39岁性生活不到1分钟以前手淫很频我小便次数多喝点水很快就小便前两天到医院查了做了个超生医生说是前列线肥大你说我得吃点什么医生你好 我今年27岁 男 有手淫史六七年了 现在也有 有的时候平均一周三次吧 有的时候一周一次 目前就是勃起不是很硬 做爱的时候硬度不够 能硬但是不是特别坚挺 影响性生活 和男的 没和女的做过 不知道现在的硬度和女的是否有影响 另外有一点包皮过长 不知道有没有影响 总之心理压力很大 不大敢做爱 想吃伟哥试试但没敢乱吃 平时不抽烟喝酒 一般十二点左右入睡 平时也有锻炼 手淫想戒戒不掉 现在出现足跟酸疼尤其是早上起来一下地特别酸疼 但走几步就好很多 然后腿特别沉 特别累 疲惫 有人说是肾虚导致的 以前吃过一瓶六位地黄丸不大有用 也吃过什么汇仁肾宝一类的 但是那个一吃就上火流鼻血 在中医也把过脉 但是中医说我肾不虚 我稍微有点胖 180身高 185斤 还有轻微的脂溢性皮炎和脂溢性脱发 不知道和这有关系没 是不是性激素不平衡导致的啊 以上 说的优点混乱 请您见谅刘医生您好,我在本地区人民医院检查过后。医生说是弱精症,但是没有提及我的早泄情况怎么治疗,请问是不是区医院水平不够不敢治疗?如果我去贵院挂号能排到您吗?男,32岁。请问性交时前在性刺激下小腹有酸胀感,会有想小便的感觉是怎么回事?影响勃起状态,阴茎软掉。小便后要等好一段时间才恢复性欲重新勃起。