问题详情

好的，我基本看你的超声图像、超声报告以及CT报告就可以了，CT图像的话你确实没有办法传给我，太多了，你可能不会挑选。
首先，不要紧张，因为我觉得你父亲的左肾应该没有太大的关系。接下来我会和你解释一下：7月10日的超声提示左肾中部低回声区，范围是23*14mm，其实肾脏内的低回声占位最常见的就是肾肿瘤，而肾肿瘤中最常见的就是肾癌。我看了下超声的图像，觉得这个并不像是肾脏肿瘤，因为多数的肾脏恶性肿瘤都是呈现膨胀性生长，而不会是呈狭长状生长的，其次这个低回声在图像上显示与肾实质相通，所以我觉得应该是先天性的变异，是肾柱肥大。这其实并不是一种肿瘤，甚至连疾病都称不上，这种肾柱肥大部分经验不是那么丰富的超声医生常常会与肾脏肿瘤相混淆，但仔细扫查还是可以鉴别的。
同时7月15日的增强CT并没有显示左肾中有肿瘤性病变，增强CT对肾肿瘤的检出率是非常非常高的，这也就从侧面验证了超声上的低回声是肾柱肥大，由于肾柱肥大并不是肿瘤，所以在增强CT上是无法显示的。
综上所述，患者可以放心，左肾并没有得肾癌，实在不放心你可以过3-6月随访下肾脏超声检查，看低回声有无明显变化。

CT上的高密度影是肾结石

肾柱肥大其实就是一种变异，并不是疾病，因此很多医生在报告中是不体现出来的，因为报了之后还会引起患者不安，所以至少在我们医院是不报的。所以对于之前说正常的报告，我并不能说他们没有观察到这个低回声。

肾柱肥大基本是一直存在的，不会有太大变化

我觉得没有必要再做磁共振，增强CT在检出肾肿瘤方面已经很好了，CT说没有基本就没有的，所以还是请放心，我觉得年纪上去了，每年做一次体检即可。