您好,您提供的病史资料以及辅助检查结果我已经仔细的看了。今天手术特别多,一直在手术台上,回复晚了,非常抱歉。医生诊断疾病需要详细的询问病史,并结合细致的体格检查以及必要的辅助检查,才能够得出相对准确的判断。
从动态心电图检查结果来看,您诊断考虑心律失常,室性早搏。
我们正常人的心跳很规律,像钟摆一样,在休息状态下是60次到一百次每分钟之间。您心率跳动不规则,在正常的心率之外,存在有异常博动。
导致室性早搏的原因有很多。熬夜浓茶咖啡,烟酒,休息不好等等原因都可以导致。如果合并有甲状腺功能异常或者是心肌缺血,以往发生过心肌炎,也可以出现室性早搏。
室性早搏,可以根据有没有器质病变来决定干预的方式。所以医生会建议先完善超声心动图,看看心脏有没有结构和功能上的异常。如果可以排除这些病变,那么就考虑是心脏早搏是功能性的。如果您的超声心动图检查没有发现大的问题,并且完善甲状腺功能检测也是正常的,那么考虑室性早搏是功能性的。
室性早搏,首先需要通过生活方式的干预,比如像我上面提到的,要少喝浓茶咖啡酒饮料,保持健康规律的生活方式。如果早搏仍然存在,可以服用倍他洛克之类的药物,来控制症状。
如果最终药物治疗不佳,可以选择进行微创的射频消融手术来进行治疗。目前,射频消融手术技术上已经非常成熟,成功率高,复发率低,效果好,恢复快,不留
疤,费用一般在4万元左右,医保可以纳入报销。
如果准备近期怀孕的话,可以考虑零射线的射频消融手术,目前北京阜外医院以及北京安贞医院,两家医院可以开展零射线的射频消融手术,您可以进一步咨询一下。
不用太担心,室性早搏是临床上非常常见的疾病。通过上面我提到的一些干预方式,往往可以取得比较好的效果。
以上是我对您提问的答复,希望能够对您有所帮助,如果您还有疑问,欢迎您在下方继续留言咨询,谢谢,祝好。