您好,不好意思让您久等了,感谢您对丁香医生的支持和信任,针对您的问题,我的分析如下:
1.根据您提供的资料,目前您父亲的诊断是风湿性心脏病 二尖瓣狭窄(轻)伴关闭不全(中),主动脉瓣狭窄(轻)伴关闭不全(轻-中),三尖瓣关闭不全(轻)。
2.风湿性心脏瓣膜病需不需要手术治疗,要根据患者各方面的情况综合评估。首先,您父亲是否有心脏功能受损的症状,比如说活动后胸闷、气短,活动耐量下降,有没有房颤,左房有没有明显的增大,左房或者左心耳有没有
血栓,有没有合并其他需要手术治疗的心脏疾病,比如冠心病需要搭桥等。这需要专业的心脏外科医生进行综合的评估以后才能判断是否适合手术,您提供的资料有限,所以我不太好判断您父亲目前是否应该手术。
3.风湿性心脏病如果需要手术,术前还需要检查判断风湿是否已经控制,如果血沉快,抗“O”和类风湿因子等指标升高还明显的话,还需要先控制风湿的活动以后才能手术。
4.风湿性心脏病的手术方式主要是瓣膜置换,但如果瓣膜损坏不严重的话,部分病人也可以做瓣膜修复成形,这样就能够保留患者自身的瓣膜组织,避免长期服用抗凝药带来的麻烦和并发症的风险,这也需要医生根据具体的彩超结果和术中探查瓣膜情况以后做出决定。
5.另外,需不需要手术还得看您父亲的年龄以及一般身体状态如何,如果年纪特别大了可能做手术的风险就特别高,有时候就没必要去冒这个风险了。还有就是换瓣手术有机械瓣和生物瓣可以选择,机械瓣需要长期服用抗凝药,而且有增加出血的风险,生物瓣就不需要长期服用抗凝药,但是生物瓣使用年限比较短,一般10到15年瓣膜就会衰败,就需要再次手术换瓣。
6.目前建议您父亲尽量避免体力劳动,注意休息,避免熬夜、过度劳累等,避免感冒受凉。
希望我的回答对您有所帮助。