2019年07月15日
第1次提问
体检发现ca724的指标偏高,比较担心,之前有点食管炎,担未做过胃镜,26岁男。

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魏新亮医生
您好,问诊已经收到,正在分析,打字需要一段时间,请稍等。此条不用回复。
2019年07月15日
魏新亮医生

您好,感谢您的信任。
为使我更加充分地了解基本情况,更加准确地判断,请逐一、一次性补充以下信息,我再给您提出相关的建议(平台提供两次免费追问的机会,所以一定要一次性描述完所有的情况):
1.近期体重有没有变化?
2.有没有肿瘤的家族史(如果有的话,是哪一级的亲属,哪个部位的肿瘤)。
3.平时还有什么其他症状吗(比如咳嗽,咳痰,腹痛,腹胀的)?
4.大便是否规律?
5.平时休息怎么样?会不会经常熬夜或者劳累,尤其是这次体检以前。
6.这次体检还做了别的什么检查吗?比如说超声ct(如果做了的话,请把检查结果发一下)?
好,收到回复后会进一步进行分析。
第2次提问
近期体重没有变化 ,家族没有肿瘤患者,两周前有食管炎症状但是目前吃中药已经缓解,大便算比较规律,平时休息时好时坏,体检要早起然后没怎么睡踏实,这次体检超声检查能做的部位都做了,有胆囊息肉,前列腺钙化灶,碳14检查为阴性。
2019年07月15日
魏新亮医生
您好,回复的很详细,724这种肿瘤标志物,在多种肿瘤(比如胃癌,肠癌,胆囊癌,胰腺癌等)时都有可能升高,所以如果因为这项升高想要检查的话,胃镜肠镜以及胸腹部的ct都需要检查,但是他身高并不代表着一定有肿瘤。
临床上碰到很多患者,来门诊咨询也是因为单纯724升高,之后做了检查,多数没有问题,因为这种肿瘤标志物的特异性比较的差(就是虽然他的数值升高,但是最终检查后,却并没有发现明肿瘤),而且多数过一段时间以后数值可以自行下降。
同时看肿瘤标志物不能光看一项,需要联合看,因为看之前的化验单,其他的肿瘤标志物都没有问题,结合也没有肿瘤的家族史,并且平时身体基本健康,所以目前考虑肿瘤可能性并不大。
目前这种情况,如果积极的话可以做之前提到的胃镜,肠镜以及ct的检查。也可以先观察看看,多注意休息,再过一段时间再次复查,那复查以前一定要注意,不要熬夜,不要劳累,避免剧烈的体育运动,这些也有可能会对检测数值有所影响。同时也多注意一下有没有其他不适的症状,如果有哪个部位有不适症状,可以做相关的检查。
好,希望我的建议可以帮到您,有什么问题再联系。
2019年07月15日
第3次提问
谢谢医生,我检查前一天吃了番茄红素,和男士补锌片维生素,不知道会不会有影响,然后体检的医生说我这个数值升高不算明显不考虑肿瘤之类的让我放心,您是专家想咨询一下您,食管炎有时候到下午的时候会偶尔有点犯恶心,但是我感觉不适的这些症状和我心情啥的貌似有点关系,这两天还咨询过医生朋友说也有可能是功能性的絮乱,然后请问这一类的炎症会影响数值吗
2019年07月15日
魏新亮医生
您好,那么我下面分别回复一下
1.吃的这种维生素类的药片,对于化验检查没有什么影响。
2.如果单纯下午会有点恶心的话,中午饮食多注意一下,细嚼慢咽八分饱,别吃一些辛辣油腻刺激食物,看看会不会缓解。
3.多数的疾病都和心情有关的,心情也会影响到胃食管的功能,保持良好的情绪对疾病的恢复和身体健康是有好处的。
4.炎症可能会对化验数值有一些影响,但是应该影响不大,没有是多大问题的,定期复查一下数值看看吧。
好,很高兴能够帮到您,后续有什么问题可以再联系我,祝身体健康。

TA的问答

过年后体检显示脂肪肝,女,年龄33周岁,身高163,体重56kg,今天晚上7点吃完饭后开始隐隐腹痛,晚上睡前加剧,主要是肚脐上方疼,一直到凌晨两点腹部疼痛扩散,背部也开始疼,疼到睡不着觉。不知道是怎么回事医生您好,我今年32岁,今年年初因为有次晚上吃太撑,后面一直有嗳气,经常吃完饭会感觉脖子那里很撑,这两天也是,晚上也没有吃很多,感觉锁骨中间那里堵的慌,躺下睡觉睡不着我母亲今年54岁,有十几二十年的便秘史,前年来深圳,我带她去北大医院消化内科看,诊断出来有慢性浅表性胃炎,医生给开了一些药,吃药期间情况较好,大便较正常,也能吃进去饭了,后来吃了一段时间她自己停药了,回了老家,又瞎吃了挺多中药,具体什么中药不太清楚,但情况一直未能缓解,有如下症状:怕冷,感觉浑身血液循环慢,要活动活动才会觉得暖和一点儿,这个症状也是持续很多年了。吃完饭一会儿感觉撑的慌,越来越撑,有时觉得胀的快上不来气儿了。便秘情况仍然很严重,基本上不吃药就上不出来,有时候吃药也上不出来。白天感觉浑身没劲儿,胳膊腿难受,躺不住,活动活动能好点儿,晚上会好一些,不太会有这个症状,有时会感觉烧心胃疼,大概在一个月前在哈尔滨的医院做的检查,检查出来有神经紊乱,具体的报告单落在亲戚家了没法提供。据她描述之前医生有给她开奥氮平,吃了这个药感觉好一些了,后来听说吃多了会变傻,就没吃了,现在在吃一些胃药,等下我会把目前在吃的药上传到图片那里。在丁香医生上看了一些相似的案例,感觉她是因为神经方面的问题加上容易焦虑,导致的肠胃方面的问题,不知道是否正确,望医生根据我描述的情况给予诊断及用药推荐,谢谢!魏医生,您好。女,61岁,爱打嗝,每次吃了硬的饭,煮鸡蛋,馒头这些食物都会吐出来。锁骨中间很少时间会疼。请问一下这是什么原因,她想去做检查,请问有什么需要检查什么项目呢?