2019年07月17日
第1次提问
医生,我家宝宝一岁一个多月,每天拉三次大便,已经有四天了,不成型的软便,就和之前纯母乳那种便便差不多,偶尔还有食物的残渣,精神状态好,能喝奶吃辅食,我需要给他服药吗?体重23斤
2019年07月17日
李潇颖医生
您好家长,谢谢您的信任^_^
这次说的是二宝的情况吧?
宝贝主要的问题是大便次数增多和大便颜色浅性状不好,这都是消化功能一过性不佳的表现,而消化功能不好,可能是由于过度喂养,也可能是孩子本身消化功能还不成熟的原因,所以如果您最近给宝贝吃的明显比平时多、食物的种类杂,或者是三餐不定时,都有可能造成消化功能不良,这多数是一过性的,您给予调养一段时间就会恢复的。也可以给予两周左右的益生菌调整一下肠胃功能,比如纽曼思、康萃乐、拜奥益生菌滴剂,都是可以的。
在这个阶段的宝贝,大便的次数不是最重要的,要看性状和宝贝的一般状态。如果孩子吃的好玩的好,精神反应都很好,那就没有问题。
他们的消化功能还不成熟,所以不必要求宝贝只能一天一次大便,或者大便里不能有食物残渣,这些都是这个年龄常有的,排便没有固定规律,粪便里有食物残渣,食物有一部分消化了,没有消化的食物就排出体外这是很正常的。所以您可以放松一些,不必太纠结。
宝贝的体重百分比非常理想,在同年龄、同性别儿童中占据第80百分位,也就是同一天出生的男婴,80%都比他瘦,所以位置很好。现在不需要每个月测量一次体重,他们已经不像婴儿早期时体重每个月都有突飞猛进的增长了,现在生长的速度变慢了,您可以每三个月测量一次体重,也不要纠结具体的体重数字,您需要看的是生理曲线,只要曲线是稳定增长的,这就是正常的。
2019年07月17日
第2次提问
精神反应很好,每天三餐定时,和平时一样,之前都是两三天一次大便,大便成型,他尝试喝纯牛奶已经有半个多月了,现在开始拉肚子是否和乳糖不耐受有关?能否不吃益生菌?
2019年07月17日
李潇颖医生
益生菌不是必须使用的,您可以先观察孩子的症状的^_^
纯牛奶加入孩子确实可能出现消化道不适应的表现,这时候应该会有喝了牛奶很快就会拉肚子的情况,所以您要观察一下宝贝拉肚子和喝牛奶的时间是否有相关性。
如果有,那么可以先把部分牛奶更换成奶粉、酸奶,因为酸奶是发酵过的牛奶,相对比较好消化,然后逐渐的增加新鲜牛奶的比例,给孩子消化道一个适应的时间就好。
第3次提问
如果是喝了就很快会拉肚子的话就和喝纯牛奶没关系,因为刚开始加的时候没有这种情况,如果持续这样的话,是否会影响生长发育?他清晨起床有点咳嗽,加上这个拉肚子能打疫苗吗?
2019年07月17日
李潇颖医生
如果孩子精神反应好,吃得好,这通常是不会影响孩子的生长发育的,这段时间您也是要适当调整一下孩子的饮食结构,不要吃太多纤维含量丰富的食物、蔬菜、水果,而且应该食用淀粉类的食物多一些,相对可以改善大便的性状。
偶尔的咳嗽,大便3-4次,这不影响普通的肌肉注射的疫苗接种,但是如果这一次是口服疫苗,比如轮状病毒疫苗、口服脊髓灰质炎疫苗,最好再观察几天,等待症状缓解或者没有进行性加重再接种。

TA的问答

症状及患病时长: 宝宝出现咳嗽,嗓子里有沙沙痰音,有反复低烧,最高37.5左右。症状持续已有5天。 就医及用药情况: 喝过氨溴索口服液,小儿肺热咳喘颗粒,小儿止咳糖浆,小儿氨酚黄那敏颗粒,阿奇混悬剂。 需要解答的问题: 您好,我家宝宝咳嗽、反复低烧症状还是持续,晚上咳的比较严重。一般咳嗽持续3-5秒,持续口臭。因为孩子小不会吐痰,所以不知道黄痰还是白痰。 宝宝去年10月有过合胞病毒感染,没测出流感,但医生说应该是混合感染。所以这次以为不会是流感。 目前宝宝精神状态还不错,所以没有去医院检查。 想请问一下您用什么药对症,用不用去医院,感觉给宝宝喝过的都不太管用,害怕支气管有点炎症,之前喝过阿奇了,好像没有太大作用,宝宝晚上总是咳醒,呼吸比平时感觉喘一点,躺下睡觉会有很重的痰音。 谢谢您辛苦了~ 症状及患病时长:3年左右 就医及用药情况:发病时会用地氯雷他定和盐酸西替利嗪 需要解答的问题:李医生您好,我家女儿从生下来5个月发现腹泻后面有血丝,突发急性寻麻疹一后背,去医院查了过敏源对很多东西过敏,开始脱敏治疗,喝深度水解奶粉,后面添加辅食也是很多东西都过敏,经过一系列的治疗到3岁时转为普通奶粉,食物几乎没有过敏的,包括鸡蛋、牛奶、海鲜等易过敏食物。但是孩子一直免疫力低下,总是频发生病,现在马上4岁上了幼儿园,基本上上一周多病一周多,频繁感染病毒、细菌等,但是寻麻疹的症状几乎很少发作,这几天老公买了一只小狗,小狗刚来第二天孩子有鼻塞,小范围寻麻疹。估计是狗毛过敏了,请问有什么药物能够提高免疫力吗,身边有敏宝妈妈推荐我们吃脾氨肽口服冻干粉或者是葡萄糖酸锌,但没有咨询过医生不敢随便加,这两种药物对提高免疫力是有帮助的吗?或者有没有成分相对安全稳定的药物能够提高免疫力。还是胃口很好,但脾胃不好,经常出现舌苔白或者地图舌等情况。只要生病肯定会鼻塞,而且是严重鼻塞。孩子体型也偏瘦,身高目前刚到100体重28斤左右。症状及患病时长:腹泻、睡眠问题等 就医及用药情况:每日一粒伊可新AD 需要解答的问题:李医生您好,宝宝现在122天,出生体重6斤6两,身高51cm,纯母乳亲喂,三个月儿保体重6.97kg,身高61cm,头围40cm。初为人母,育儿经验不足,以下问题想向您请教,万分感谢。 问题1:宝宝拉稀便持续三周左右了,每天一到两次,放屁也会蹦屎,可自主放屁,有时放屁会哭闹,是否是乳糖不耐受还是母乳性腹泻?需要益生菌或药物干预吗? 问题2:宝宝睡眠不好,白天小睡短30-40分钟就会醒;午睡能睡2小时,但期间闭着眼大哭2-3次需要抱起来哄;晚上最近也睡不踏实,摇头抓头发挠脸砸床翻身,甚至突然闭眼哭要抱起来哄,半夜还经常放不下。室温25度,入睡方式扛在肩上摇晃入睡,但宝宝不接受拍睡横抱等方式。睡不踏实是否和钙吸收有关?还是其他因素?现在是每天一粒AD。 问题3:宝宝背部和屁股起小疹子,开始是一小块像藓一样的,后面发展成大片的,湿疹还是热疹?如何护理?额头上也有点小疹子,是热疹吗? 问题4:臀纹是否不对称? 问题5:头型是否有点尖?怎样改善? 问题6:平时趴多为胸部贴地,有时呈图片姿势,是否可以,要干预吗?症状及患病时长:医生您好,宝宝目前5m16d,出生50cm,3kg整,目前身高66cm,体重14.7斤,5月20日体重14.5斤,等于至今一个月+体重基本没有增加,除此之外从月子里开始起疹子,一直在反复,只要使用艾洛松基本一天就光溜,一停用不出2天就复发,疹子集中在面部和头皮及耳后,胸前、上臂外侧、后背、也少量可见。宝宝纯母乳喂养,五个月之前便便一天4次或以上,放屁经常带屎,偏稀,有时可见黏液或拉丝情况,五个月以后次数相对减少,一天2-3次左右,但也经常放屁带屎,同时宝宝便便经常伴随腥臭味。同时宝宝存在拒奶厌奶情况,持续已经有一个月左右了,目前一顿奶量30-50ml左右,最近添加了米粉非常爱吃,但是依然对奶抗拒。 就医及用药情况:前几天因为阳了给她查了个血,其中有嗜酸性粒细胞的数据,如图。宝宝湿疹也如图。 需要解答的问题:想问一下根据宝宝这些情况来看,是否存在过敏情况?如果是过敏我们应该如何治疗?宝宝湿疹如何根治?厌奶问题如何解决?是否需要更换氨基酸奶粉或者水解奶粉?李医生您好,患者安安今天8个月11天,从出生开始就是混合喂养,奶粉一直吃着皇家一段,从宝宝三个月开始就是纯奶粉喂养,六个月整开始添加辅食,先尝试的是小皮高铁米粉,目前吃过胡萝卜菠菜小白菜山药南瓜这些泥,从宝宝添加米粉开始的第六天开始每天我就给她加了核桃油,第七个月开始每天加四分之一蛋黄,一直没有过敏现象,直到5月30日5月31日 新添加了圆白菜泥跟玉米泥,但是我不知道是不是这个引起的,5月30日当天拉了四次,5月31日两次,6月1日两次,6月2日四次其中有一次血丝,6月3日八次每次都有血丝,6月4日七次也是都有血丝,6月5日八次也是都有少量的血丝,今天拉了四次,其中上午一次,晚上三次离着很近,有血丝,自从宝宝拉的次数多以来每天奶量就是850ml 一次辅食 辅食只给了两勺米粉 什么都没添加,6月4日化验了一次便便,医生给开了妈咪爱,感觉吃着也没什么效果,今天就是吃完米粉后拉了三次 六点吃的米粉 七点开始拉了三次,我传了孩子的便便,麻烦您给看下,如引起不适还望见谅。是昨天跟今天的便便