2019年07月17日
第1次提问
请问医生,阴道口(尿道口)瘙痒,骚抓后有液体流出,液体无内容物,清水样,反复发作数年,如何是好
吴焕医生
您好 感谢您的提问以及信任,,请问您白带有没有问题,有没有异常的颜色及异味,你说的清水样的分泌物是阴道里面来的吗?您的瘙痒晚上会不会比白天严重,吃辣椒会不会加重?
2019年07月17日
第2次提问
是的,晚上会比白天严重,液体流出基本上没感觉,会粘在内裤上被我发现,吃辣是否加重没有注意
2019年07月17日
吴焕医生
好的,那您的情况我大致了解了,一般引起这种严重瘙痒的症状主要有两种可能性,第1种就是阴道炎症合并的外阴炎,常见的阴道炎症有霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎两种。这两种阴道炎症主要都是合并有白带的异常以及外阴的瘙痒,需要到医院做一个白带检查以明确。还有一种情况就是外阴白色宫殿也就是外阴白斑,它主要是外阴的皮肤局部营养不足引起的瘙痒,它的主要临床症状就是瘙痒,严重的会有外阴的皮肤色素减退,所以叫做外阴白斑。万一白班呢,主要多发于为绝经期的女性或者绝经后的女性,在年轻女性的人群里面呢比较少见,但是呢,我们临床上也经常碰到,所以您这种情况呢,考虑阴道炎症以及外阴炎的可能性要大一些,建议去做一个白带检查,因为白带检查比较便宜,是确诊阴道炎的金标准,很快又能拿到报告。如果您确实没有时间去医院的话,我也可以先提供一个治疗阴道炎症的方案,您先自己用一下,如果一周没有生效的话,再去医院做检查也可以的。
第3次提问
好的,我确实现在在实习没有时间前往医院才来问医生的,希望医生提供一些药物先治疗用,如果无效再去医院,谢谢医生的建议
2019年07月17日
吴焕医生
好的,我建议您使用硝呋太尔。因为硝呋太尔他同时对霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎都有治疗作用。您每天晚上睡前上一颗硝呋太尔到阴道里面,连用一周就可以了,另外您可以加上高锰酸钾坐浴,将一颗高锰酸钾兑成1:5000的溶液坐浴每次15~20分钟,每天两次。你用完一周药之后,应该到医院去复查白带,应该是能够治愈的,这种情况下往往阴道处于菌群抑制状态,因为阴道是一个长期充满细菌的环境,阴道的优势菌应该是乳酸菌,它可以帮助我们抵御外来致病菌的侵袭,可以预防阴道炎症,改善阴道内环境。所以您可以买两盒阴道用的乳酸菌,每天往阴道上两颗,连用10天来增强阴道的乳酸菌含量,调节阴道菌群,这样以后就不容易得阴道炎症了,用药期间尽量不要有性生活,每天更换内裤,穿宽松的裤子,保持外阴的清洁干燥。具体药物的用法用量,我通过电子处方的方式发给您。内容有点多总结一下,就是您先用硝呋太尔联合高锰酸钾坐浴治疗一周,这个时候阴道炎症就治愈了,然后再用点阴道用的乳酸菌,建立阴道优势菌群,预防阴道炎症的复发。

TA的问答

医生您好,病患是我的家人,48岁。 经常会出血,去了两次医院,分别是22年11月和23年45月。说是子宫内膜增生。两次检查报告给您拍图了。 之前去医院医生给开了地屈孕酮,但是她总是不能坚持吃完。第一次让吃六个月,只吃了三个月。第二次开了两盒,吃了一盒。 肝功能不是太好,甲状腺家族遗传也不太好。有一定程度的抑郁症,轻中度。生育过一子,孩子目前10岁。 从今年春节开始,又经常会有出血了,不太多,简单垫个护垫就可以。 这几天吃之前剩的地屈孕酮,差不多吃了五天了,一吃就不出血了。一停就出血。 当然最好还是去医院检查一下比较好,说了很多次去医院再看看。但总说忙,也不想再去医院了,就打算自己再去社区医院开点地屈孕酮继续吃着。也是没办法,所以就想让您看一下大概情况。 顺便问问这个地屈孕酮可以长期吃吗,或者说您建议换些什么其他的药物呢? 就医及用药情况:宫腔镜检查、刮宫术,地屈孕酮片。症状及患病时长:4月1日做了人流手术,今天20日突然阴道分泌淡红色水样液体,并伴有轻微腹痛。 就医及用药情况:4月10日医院复查并做了b超,结果没有异常。每日晚有口服屈螺酮炔雌醇片。 需要解答的问题:请问我这是什么情况呢?最近开始有规律性生活 经常做完感觉阴部肿胀 特别是阴蒂会一直突着(平时基本看不到)基本不疼不痒但是感觉明显 以前也会经常用不入体的器具自己玩,好像就不会发生这种情况 症状及患病时长:吴医生好:假日打扰,谢谢!我2月例假来得时间算较为正常,可能因又有子宫肌瘤(可参见2023年11.15日前后在上海美化妇科做的检查),量还较多在第二、三天。3月不正常:3月14号前后即出现胸胀、脾气不好有黑色血以为例假马上来,之后每日有一点点黑色的,直到3月18号才真正下来。大约7日后净。我三月因入境外宾增多而小语种翻译流失严重,我是西班牙和葡萄牙语。连续带他们游玩走路讲解迎来送往达25天。每日早起晚睡十分劳累。前日嗓子哑了又去看喉咙。今日晨起看到有少量暗色(应该是血),我吓坏了。因离下个月经期应有10来天至少。我一般月经前会有些浮肿腹坠胀的征兆。这次没有,暂无腹胀胸胀感觉。不知道是月经又来了还是月中期出血等?我也发给过您2023年11.15做的妇科B超和宫颈癌筛查和肿瘤标地物检查报告。因您说和有无性生活无关。这个年龄49岁半都要筛查宫颈癌。您可看看我之前发您的报告。我今日一看有棕褐色又开始紧张。谢谢吴医生。祝好。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:你好这个是我妈妈的体检报告麻烦帮看下,年龄55,以前做过几次医院免费的宫颈癌筛查没有检查报告医院只是告诉有问题会来电话,检查过的那两次都没来电话,但不知道阳没阳 就医及用药情况:没用过药 需要解答的问题:1,51.52.56阳,这么多型一起阳是很不好转阴吗,同时感染的都是高级别病变会迅速发展成癌前病变吗?2 TCT结果是什么意思?3彩超结果怎样?