琰真家长您好!问题和图片收到了,感谢您的信任。宝宝三岁三个月,从周一下午开始发热,现在已经不发烧了。医院诊断是疱疹性咽喉炎。化验血常规,白细胞和中性粒细胞百分比偏高一点,crp也偏高一些。
1.宝宝这种情况考虑疱疹性咽峡炎可能性大的。血常规结果CRP偏高符合疱疹性咽峡炎表现。
2.疱疹性咽峡炎,是这个季节的常见病和多发病,主要病原体是肠道病毒,很多肠道病毒都可以导致疱疹性咽峡炎,而且疱疹性咽峡炎病毒和手足口病病毒,有些交叉的。疱疹性咽峡炎引起发烧以外,会有口腔咽喉部位的疱疹。宝宝会觉得喉咙疼,有时不能吃东西,饮食偏少。一般来说,疱疹性咽峡炎没有并发症的情况下,一周左右就可以痊愈的。发病期间除了吃一些退烧药,对症治疗发烧和喉咙痛以外,不用吃其他的抗病毒药和抗菌素。给宝宝吃凉一点的食物,会缓解疼痛,有时候痛的比较严重,可以吃一点冰激凌,也有缓解作用。建议多喝奶和喝水。
3.医生建议宝宝用了阿莫西林消炎,主要是医生考虑宝宝合并细菌感染,这种情况抗菌药物可以不用的,您的想法是正确的。其他的三种中成药蒲地蓝口服液。小儿豉翘颗粒和柴黄颗粒,因为没有循证依据,都不需要用的,但需要密切观察宝宝病情变化,三天后复查CRP基本可以降低到正常范围,这篇疱疹性咽峡炎科普比较全面,供您参考:
http://mp.weixin.qq.com/s/37T4MPqRDNu7JjcOBqR8vQ
以上是对您的问题回答,如有疑问可以追问,我会继续详细解答。