2019年07月16日
第1次提问
女,21岁 症状: 摄影爱好者,长时间弯腰要不就是长时间坐姿,经常躺在床上玩手机,一不小心就落枕,现在没有用枕头的习惯了,总是腰酸背痛,没太在意,总觉得是累的。此前脊柱无重大创伤。 就诊经历:起因就是准备做肋软骨+膨体隆鼻手术,术前检查身体,看肋软骨是否钙化,照了胸部肋骨三围CT成像,最后诊断结果为:T6椎体缺血性坏死?血管瘤?建议进一步检查。

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2019年07月16日
梁云扬医生
您好!
刚刚有空看手机,抱歉让您久等了。
看了您的资料,单纯从三维CT上很难界定到底是血管瘤还是椎体坏死,一般来说血管瘤可能性比较大。
如果是血管瘤的话,目前病因不明,和您平时的工作生活等都没有关系,也不会有太大的风险,一般不需要处理,如果范围很大或者瘤体增大才考虑手术处理,需要定期复查。
为了更进一步鉴别,建议您去医院做核磁共振检查,其他的检查手段相对来说不如核磁共振更准确一些。
您共有三次提问机会,所以请您尽可能详细描述一下以便于正确判断和提出建议。
2019年07月16日
第2次提问
平时也没啥症状,就是工作一天下来总是腰酸背痛,几天都缓解不下来。。。不知道真有这么严重吗。。要哭了(´•̥ ̯ •̥`) 有哪些治疗方式?现在这种状况需要怎样治疗 或者说需要治疗吗?如果不治疗会有怎样的后果?什么情况下考虑手术治疗?
梁云扬医生
您说的这个腰背部疼痛和血管瘤关系不一定非常大,很有可能是您平时的长时间一个姿势,尤其是坐着或者是站立时间太长,再一个呢,腰背部肌肉得不到锻炼,容易出现腰背部的酸痛,和这个所谓的血管瘤不一定有非常大的关系。
现在的当务之急是确诊到底是血管瘤还是其他的东西,如果真是血管瘤的话,一般情况下是不需要做手术的,如果这个肿瘤范围很大,或者是出现神经压迫的症状,比如说下肢的麻木,疼痛,无力等情况,或者是这个瘤体逐渐的增大,这样才考虑做手术治疗,手术的方式呢,有肿瘤切除以及做硬化剂治疗,现在考虑这个有点太早了。
梁云扬医生
建议还是去医院先确诊一下再说,现在不需要这么担心。因为有很多病人自己有血管瘤,却什么症状也没有。很多都是在查体的时候无意当中发现的。那么就可以说很多没有查体的病人,根本就不知道自己有血管瘤。包括有很多病人在肝脏上也有血管瘤,但是终生没有症状,这样根本就不需要处理。
2019年07月16日
第3次提问
血管瘤这个问题我不是很担心,因为知道这个是良性肿瘤,主要是椎体坏死这个问题,会不会是腰肌劳损呢,有什么腰部护具改善现状吗?然后核磁共振一般是什么价位的,我主要是想做肋软骨鼻子,这个影不影响我做鼻子?
2019年07月16日
梁云扬医生
现在的问题是还不知道是肿瘤还是坏死。所以还是建议您先去做核磁共振明确检诊断比较好。我感觉您所说的这个腰疼啊,很有可能就是妖姬的问题,而不是因为这个血管瘤出现的问题。
梁云扬医生
在我们这儿的核磁共振是平扫是550,如果要是强化的话就比较贵了,强化的话需要1100多。建议是先做平扫。
梁云扬医生
隆鼻和这个病无关,因为这是两个部位。
梁云扬医生
可以考虑佩戴腰围保护一下,同时急性期也就是疼痛的时候可以用一些药物,局部可以热敷。
我给您开一个处方您参考一下,可以在当地购买,也可以在网上购买。