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您好！感谢信任，请稍候！

您好！请问您母亲出现上述症状时是否空腹时，是否有劳累、情绪激动等情况？

您好！仔细看了您对您母亲的病情介绍及相关检查给果。您诉您母亲近两年来出现三次心率增快(最高心率112次/分，发作时测血压正常)，全身无力(瘫在地上，站不起来，3分钟之后缓解)，胸闷(持续一个月)，无胸痛、头晕、恶心、呕吐等症状，有高血压病史及服用硝苯地史，结合尿常规、血常规、肝肾功正常;心电图：右束支传导阻滞，24h动态心电图同心电图结果，心脏彩超正常，肺功能正常，胸部CT基本正常等。考虑以下原因可能：1）冠心病。尽管心电图及24小时动态心电图正常，检查时无发作或不明显，心电图可能正常，毕竟您母亲60岁，又有高血压病史等，建议作平板运动试验（80%阳性率），必要时作冠脉CT（99%）或冠脉造影（金标准）检查，排除冠心病可能。2）颈椎病。颈椎病分型中的交感型颈椎病，由于颈椎骨质增生挤压交感神经，临床上可表现为心慌、气短、胸闷、乏力等一系列交感神经症状。建议作一颈椎CT检查排除颈椎病可能。3）甲状腺功能亢进。由于甲状腺激素的増多刺激交感神经，从而出现交感神经兴奋的症状，也可出现心慌、胸闷等，建议查甲状腺B超和甲状腺功能排除一下。4）低钾血症。可有心慌、胸闷、无力等表现，但您母亲三分钟可缓解，似乎不象，为避免轻度低钾，还是建议查一下血钾。5）药物。如硝苯地平片，此药可引起心慌、乏力等不适，另外不知您母亲是否服用他汀类药物，如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀等，此类药可引起肌无力等。若有，建议查一下磷酸肌酸激酶。6）植物神经功能紊乱。植物神经紊乱可引起全身各系统的症状、具体到毎个人可能不一样，即植物神经功能紊乱也出现心慌、胸闷、无力等表现。当然只有排除疾病等原因才能诊断此症。总之，先查一下疾病或其他原因，若正常，那有可能是植物神经功能紊乱。谢谢！

您好！若查出磷酸肌酸激酶升高，若超过正常值的5倍，可停用或换用另一种他汀药物，如瑞舒伐他汀5mg,每天一次口服，因为不同他汀类药物作用是有差别，即换用另一种他汀药可能无此副作用。因为阿托伐他汀的亲脂性大于瑞舒伐他汀，亲脂性越强，其肌损伤越大。若没有超过正常值的5倍，可将阿托伐他汀剂量减一半服用。因为他汀类药物引起肌肉损伤的副作用是呈剂量依赖性的，剂量大损伤大、减低剂量可减轻或无肌损伤的作用，若担心减低剂量会影响降脂效果，可加用依折麦布，它是一种胆固醇吸收抑制剂，可以有效减少肠道对胆固醇的吸收。依折麦布的用法，每天10mg口服，每天一次。该药可能有腹胀、疲惫等副作用，应注意。另外，对阿托伐他汀引起的肌无力，服用辅Q10缓解肌无力的症状。辅酶Q10的用法是每次10mg,每天三次口服，该药可能有食欲差、恶心等副作用，应注意。谢谢！