好的,抱歉,让您久等了,下面我分这么几方面,给您详细的指导一下。
总的来说,您当时发生急性心肌梗死之后,手术做得非常及时,我看术后检测的各项检查也都是非常好的。那么目前出现憋气有几点可能的原因,一会儿给您详细说一下。
下面分这么几方面,给您详细指导一下。
第一方面,关于您当时心梗的情况。
您当时心梗之后,由于当时人在医院里,非常幸运,立即给您安排了急诊冠脉造影和支架植入术,我看了手术记录,手术非常成功,在右冠状动脉植入了两枚支架,效果非常好,而且其他的血管也没有狭窄。
第二方面,关于心脏彩超的检查
有些心梗的病人,术后出现胸闷憋气,往往是由于心功能不全导致的,因为心肌梗死会导致心肌坏死。
虽然这路支架能够挽救一部分心机,但毕竟有少量的心肌仍然会发生坏死,因此有可能会影响心功能。
但我看了您的心脏彩超,目前不考虑这一点,心脏彩超并没有提示心脏的收缩力减弱,仅仅是舒张功能减退等等,这都没有很特殊的意义。
因此目前应该不存在心功能方面的问题,这一点没有必要过多担心。
第三方面,目前的胸闷憋气是什么导致的?
目前的胸闷憋气,可能有以下这么几点原因。
第1点,有可能与心理因素有关。
当时发生急性心肌梗死之后,会给人产生一定的心理阴影,因此对胸闷憋气这个症状特别关注,过度关注会导致人感觉到这种这样一种症状。
第2点,您目前的服用的一种药物可能会导致胸闷憋气,那就是替格瑞洛这种药物。
这种药物是支架术后用于强化抗血小板的药物,用来保护支架,大约有10%的病人会出现胸闷憋气的副作用。
主要就是这么两点原因,至于具体是哪种情况很难完全判断清楚。
第四方面,下一步该怎么办?
根据我上面说的2点原因,如果您觉得自己有点过度关注或者过于紧张,那么可以首先尝试放松心情,转移注意力,培养一些兴趣,适当的运动等等,来缓解焦虑的情绪。
如果您在生活中并没有这些焦虑的表现,也没有过度关注心脏,那么你目前这个憋气很有可能就是由替格瑞洛这种药物导致的,我建议可以将这种药物换为另外一种药物。
叫做硫酸氢氯吡格雷片,商品名也叫玻力维,这也是一种支架术后强化抗血小板的药物,但是是之前的一代,效果也是非常不错的,没有胸闷憋气的副作用。
我会从平台上给您开具处方,您付款之后会免费邮寄到家。如果买药方便,也可以从本地的药店或者医院购买。
另外一点值得注意的是,一般在支架术后6个月左右,需要到医院住院复查冠状动脉造影,看看支架的情况。您目前还不到时间,可以再等一阵子之后再到医院去复查冠脉造影。
主要就是以上几方面的情况,有疑惑欢迎继续咨询。
您满意的话,请给个五星好评当做鼓励,谢谢。
后期如果再有疑问,可以随时图文问诊或者预约我的电话问诊。