赵吉
主治医师
心血管内科
复旦大学附属中山医院
休息中
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2016年07月12日
我今年52岁，血压不稳，特别早餐和晚餐（18点）后一段时间经常出现有头晕，对我是精神生活影响很大，量血压最高100——150，但大多时间量血压又正常，医生开些降压或降脂药吃一下，好点就停下来，已发现持续3年，最近做了个全面检查（血、尿、心电图、脑CT、胫动脉B超），发现动脉有问题，医生开了些药，也吃完了，我以后该怎样治疗，吃什么药比较合理。
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2016年07月12日
您需要长期坚持服用降压药，而不是好一点就停下来。高血压是慢性病，降压药只能控制血压在正常范围内，并不能彻底治好高血压。同样，您的动脉里有斑块，这也是慢性病，需要长期坚持服药。动脉斑块一般建议长期服用您照的阿托伐他汀和阿司匹林，即使您的血脂不高也需要长期服用，定期随访血脂，肝功能和肌酶，根据检查报告调整阿托伐他汀的服用剂量。
2016年07月12日
谢谢您的帮助，我现在不知道怎么样吃药，吃那些药，有专家建意高压150以不吃降压药，我没吃过阿斯匹林，吃过的药有血脂康等附照片……请您看我该吃那些药更合理。
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2016年07月12日
第一个是降压药，如果这个药可以很好的控制您的血压，那就坚持服用这个药物。另外主要的药物就是阿托伐他汀和阿司匹林。至于那些中成药，并不是必需的。
2016年07月12日
听说阿司匹林副作用很大，能不能用血脂康代替阿司匹林，农村医生都说吃中药好，我能不能同时吃伐丁片、阿司匹林和血脂康。
2016年07月12日
阿司匹林和血脂康完全不同，不能替代。血脂康和阿托伐他汀有点类似，但是血脂康对斑块的作用未被研究证实，所以对您来说还是不建议服用血脂康的。阿司匹林可能存在消化道副作用，大多数人都可以耐受，如果您不行，可以跟换为氯吡格雷或者西洛他唑。
TA的问答
医生您好，我父亲，51岁，高血压十多年了，2020年十月份，血压不稳定，心慌，查出心脏房颤，最近又查出心肌缺血。目前血压白天正常，下午4点钟以后血压开始升高，到8点时（低压95高压155），每次都是下午心慌，心慌发作时有时胸口及胸口左面有痛感，但不是特别疼，有时1个月发作一次有时两三天发作一次，每次时长半个小时或是几分钟，时间长的时候吃丹参滴丸或硝酸甘油，过一个小时就好了，还请医生帮忙看下～赵医生，您好！去年我向您咨询过，在您的建议下，我母亲从去年9月开始，每天一片厄贝沙坦片。刚开始血压控制比较平稳，最近几天血压控制不行，有点头晕，心慌，近三天的血压分别是：158～83；176～90；180～60。这个情况是不是要调整用药了？该怎么调整？她肠胃不行，做过胃部息肉手术，消化差，现在体重只有86斤。请您开一些对肠胃刺激小的药，谢谢！
医生您好，我2020年11月份查出心脏早搏一万次，然后吃了两个月倍他乐克（每天一片40多mg的），没有什么效果，复查变成了一万五。然后广东这边的医生说这属于交界性室早，无法进行射频消融术，建议该换普罗帕酮。但是我担心还是没效果，或者容易复发，我想问问像我这种情况是不是真的不能手术，还是中山医院这边可以做呢？（甲状腺，电解质正常，心脏彩超有三尖瓣轻微关闭不全，图片限制无法上传）你好赵医生，月初我在复旦中山医院做的先心卵圆孔封堵术，出院一直在吃利伐沙班片和泮托拉唑肠溶胶囊，目前已经吃了2周的药，今天刚开始吃第3周，已经开始工作上班1周多～
从昨天开始我突然感觉左边身体酸痛，头痛，酸酸胀胀的有点像压迫神经的酸胀感，左臂酸胀明显，左手明显感觉拿东西无力，所以想问一下是什么情况？会不会是有血栓的形成压迫神经导致？
另外我想问一下，这个封堵器术后会不会因为两侧伞状结构没有收合紧，而导致房水平仍存在分流？卵圆孔组织会在使用封堵器后多久让原本的组织闭合？谢谢体检报告显示胆固醇高 低密度载脂蛋白高 需要吃药吗
