2019年07月15日
第1次提问
宝宝两岁三个月,前两天开始咳嗽,昨天上午发烧,最高耳温38.8度,时常出汗,多数维持在38.2度,精神状态还好,咳嗽,喉咙有痰音,没有流鼻涕,但睡觉时呼吸感觉有点鼻塞,经常哭闹,社区医院医生诊断咽喉发炎。最高温时吃了布洛芬冲剂。请问医生,这种病毒感染的咽喉炎症属于自限性的吗?需要吃消炎药吗?

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李立明医生
宝宝家长您好,感谢您选择我咨询。为了更好的解答您的疑问,我还要了解一下宝宝的情况。宝宝咳嗽的深吗?痰能咳出来吗?什么颜色?喘不喘?接触过感冒发烧的病人吗?
2019年07月15日
第2次提问
咳嗽的时候蛮厉害的,咳难受了他就哭,痰咳不出来,灌药的时候剧烈哭,就吐出来一些透明的很粘的液体,没有喘,昨天医生听诊时没有提示肺炎或气管炎,我们目测应该扁桃体发炎了。家人没有感冒发烧,带出去玩时不知道那些小朋友中间有没有感冒发烧的。
2019年07月15日
李立明医生
宝宝家长您好,宝宝咳嗽、有痰,由于网络医生的局限性,考虑急性支气管炎。各种细菌跟病毒等均可引起该病,单纯病毒感染都有它的自限性(说通俗点也就是自己能好),在这个过程中宝宝可能会有流鼻涕、咳嗽、咳痰等症状。我们就需要对症处理。可以用氨秀特罗口服液。如果是细菌感染的话,则需要应用抗生素。宝宝查血常规白细胞计数正常,考虑病毒感染可能性大,属于病毒感染,不需要用抗生素,也就是您说的消炎药。平时需要注意:(1)患儿应保持安静、注意休息,取舒适体位,拍背并鼓励有效咳嗽,利于排出呼吸道分泌物。(2)保持室内空气新鲜,若痰液粘稠,应适当提高病室内湿度,维持在55%-65%。(3)鼓励患儿多喝水,使痰液稀释易于排出。希望我的解答,能给您带来帮助。有问题再联系。
2019年07月15日
第3次提问
医生开了小柴胡颗粒,橘红痰咳颗粒,小儿氨酚黄那敏,请问这些药可以给他吃吗?
2019年07月15日
李立明医生
宝宝家长您好,小柴胡颗粒、橘红痰颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒均没有循证医学证据,不建议使用。你可以给宝宝口服氨溴特罗(5ml、2/日),止咳化痰。发烧的话,一般小宝宝能用的退热药是对乙酰氨基酚跟布洛芬,根据病情4_6小时可以重复。一般38.5摄氏度以上应用,在这之前和应用退热药后还发热,可以采取物理降温的的方法退热。
李立明医生
宝宝发热时需要注意以下情况。
1、休息  多卧床休息,保持室内环境安静,温度适中(20-25℃),夏天仍可应用空调,通风良好,减少衣物,如果出汗多,及时更换干净衣服,并用温水擦洗。
2、喝水  发热时皮肤丢失大量水分,呼吸快,蒸发的水分也明显增多,因此要及时补充水分,多喝水还可促使多排尿,有利于降温和毒素的排泄,最好饮用温开水,有利于发汗。
3、饮食  儿童发热时,新陈代谢加快,营养物质的消耗增加,同时发热的时候消化液的分泌减少,胃肠蠕动减慢,消化功能明显减弱,胃口欠佳,因此儿童发热的饮食以供给充足的水分,补充大量维生素和无机盐,供给适量的热量和蛋白质为原则,以流质和半流质为主。
李立明医生
祝宝宝早点好起来,有问题再联系。