2019年07月15日
第1次提问
男 20岁 嗳气放屁,饿的时候吃一会儿就饱,然后又饿,有时饿过一会儿感觉饱。胃还是肚子有点涨,感觉有东西。吃多了会吐点东西 挺直了胃有点恶心 2017 2018都是浅表性胃炎 螺旋杆菌超标 大便是小的一块块的硬的 久点大便是黑的一大块软的 应该吃什么药,注意什么呢?
2019年07月15日
史志猛医生
您好,感谢信任。为了更好的为您诊断和治疗,还有几个问题需要您回复。1.您幽门螺杆菌吃药根除过吗?2.平时饮食习惯怎么样?辛辣油腻生冷油炸烧烤腌制食物吃的多吗?咖啡可乐雪碧奶茶浓茶喝的多吗?3.平时小便正常吗?4.最近三个月体重有减轻吗?5.原来做过肝胆胰脾彩超吗?
2019年07月15日
第2次提问
1.没有 2.食堂的微辣菜,吃些豆腐,鸡蛋,猪肉,鸡肉什么的有点油,还有炸豆腐炒肉 饮料不怎么喝 3.小便有点多,一天七八次 4.没怎么测,上一次测57kg 5.做过b超,胃镜
2019年07月15日
史志猛医生
1.您好,结合您的描述,考虑为(1)慢性胃炎伴消化不良,(2)幽门螺杆菌感染;幽门螺杆菌感染可以导致胃炎、胃溃疡甚至胃癌。2.所以首先建议您吃药根除幽门螺杆菌,方案如下:如果您没有阿莫西林和克拉霉素过敏史,建议用以下四联2周疗法根除幽门螺杆菌,阿莫西林(早晚饭后各一次,一次1000mg),克拉霉素(早晚饭后各一次,一次500mg),枸橼酸铋钾(早晚饭前各一次,一次220mg,按照铋的含量计算剂量)和雷贝拉唑(早晚饭前各一次,一次10mg),这些药吃14天。3.治疗完幽门螺杆菌后,继续口服药物两周治疗消化不良,莫沙必利,一天三次,一次一片,饭前半小时口服,复方阿嗪米特肠溶片,一天三次,一次一片,饭后服用。4.饮食清淡为主,辛辣油腻生冷油炸烧烤腌制食物少吃。注意休息,不要劳累,不要熬夜。5.保持乐观情绪,不要有压力。6.服药前后一周及服药期间不要饮酒。7.服药后如果出现皮疹,全身瘙痒,憋喘等不适请立即就医。8.根除幽门螺杆菌四联方案幽门螺杆菌根除率在90%左右。9.停止服药四周后复查碳14呼气试验看看幽门螺杆菌有无根除。
2019年07月16日
第3次提问
谢谢医生,谢谢你的帮助
史志猛医生
不客气,祝您工作学习愉快。