2019年07月15日
第1次提问
女17岁食欲不振,体重下降,有时胃痛嗳气恶心想吐,从两年前吃坏东西过后开始反复发作,一年前高三开始发病频率增加。半年前去医院做过所有检查,都没事。心情开朗时症状缓解或消失,心情抑郁或焦虑时加重。吃过瑞巴派特片,铝碳酸镁咀嚼片,吗丁啉,雷贝拉挫肠溶片,胃蛋白酶。目前停药。请问应用什么药来缓解症状,加强食欲,平时应注意什么?
2019年07月15日
张金梅医生
您好。感谢您的提问和信任。今天工作有点忙,我会在稍晚时候详细回复您。为了节省您的提问次数,这条内容请无需回复。谢谢。
2019年07月15日
张金梅医生
您好,感谢您的耐心等待和提问。
1.请问您去医院都做过哪些检查项目?胃镜有做过吗?请把检查结果拍照上传看一下。
2.胃肠是受植物神经功能调节的,胃肠道功能比较容易受人情绪的影响,焦虑压力大症状会重一些,情绪好症状就会减轻一些。如果有可能,请注意调整自己的情绪对胃病的症状会有帮助。
3.从您的描述来看如果做了胃镜没有问题,考虑功能性消化不良可能性大。平时可以在有症状的时候适当服用一些药物改善症状即可。如果您服用的药物有效果可以备一些,胃不舒服的时候吃一下,按需服药即可。不建议长期服用药物。
4.除了调节情绪,还需要注意调整饮食和生活方式。有养胃秘诀可以了解一下。
秘诀一:戒烟戒酒
如果酒精饮品中的酒精度数在 20° 以上,每小时喝超过 100 ml,就会对胃黏膜产生损伤。
接着可能会导致胃黏膜充血糜烂,甚至引发溃疡。
吸烟不但会直接损伤胃黏膜,还会对胃的微血管造成损害,使胃黏膜长期处于一种「缺氧」状态。
总的来说,吸烟会增加患胃溃疡、慢性胃炎和胃食管反流病的风险。
为了自己和家人的健康,趁早戒烟戒酒吧!
秘诀二:细嚼慢咽
嘴里的食物没嚼烂就咽下,会加重胃的负担。
吃饭吃得太快,就会吞入过多气体,从而产生胃胀等不适;还容易烫伤口腔和食管黏膜,为口腔癌和食管癌埋下隐患。
在吃饭时,我们可以有意识地提醒自己「多嚼几下再咽」,慢慢地就能养成习惯。
秘诀三:注重饮食卫生
我们常说「病从口入」,注重一些饮食卫生细节,可以帮助我们很好地预防胃肠道疾病。
比如:
坚持饭前便后洗手;
生熟菜肴分开烹制;
冷藏过的隔夜菜,要充分加热后再吃;
发生霉变的食物不要吃,等等。
要知道,幽门螺杆菌的感染是导致许多胃病的重要病因。目前来看,这种细菌的主要传播途径是粪口传播和口口传播。
所以,如果家里有小宝宝(尤其是 5 岁以下的宝宝),要给他使用单独的餐具,同时避免把嚼烂的食物喂给宝宝,也不要亲吻他的嘴唇,从而减少孩子被幽门螺杆菌感染的风险。
秘诀四:清淡饮食
高盐饮食,指的是吃含盐量高的食物。
高盐饮食不仅对心血管不好,对胃也有着很大的影响。
长期高盐饮食,胃黏膜可能会走上「萎缩 - 肠化 - 瘤变 - 癌变」的道路。
想养胃,就尽量少吃咸菜和其他高盐的加工食品,多吃新鲜蔬菜和水果。
秘诀五:做好饮食记录
每个人的胃肠道对不同食物的接受程度不一样,有的人吃火锅完全没事,有的人则会闹肚子。
平时可以留意一下,自己吃了哪些食物会不舒服,把它记录下来,以后尽量少吃。
2019年07月16日
第2次提问
那我现在应该吃什么药呢?
2019年07月16日
张金梅医生
请问您做过胃镜没有?如果方便请上传照片。
如果是以反流为主,恶心,嗳气等,可以服用耐信,莫沙必利等药物。

TA的问答

症状及患病时长:无症状。本人身体健康,体重标准,常年运动,戒烟约六年,偶尔喝酒。家人中无肝癌史。 就医及用药情况:昨天去医院做了一个64排增强型CT,此前做过肝功和血脂检查,此外我多年前体检就有血管瘤,至少七八年了 需要解答的问题:目前的情况是血管瘤还是小肝癌,如何判断?有没有必要进行进一步检查?症状及患病时长:医生您好,我今年24岁,性别男。从去年10月份开始,感觉屁股总有东西,以前都是一天大号一次,现在大便次数增加,有的时候便秘有的时候拉稀(量少),左边腹部老是感觉涨涨的。一开始觉得自己可能太累了,没放在心上,好了一段时间。但前几天突然又上吐下泻之后又开始有这个大便次数增加这个症状了。 就医及用药情况:消炎药,前几天吃的蒙脱石散诺氟沙星。 需要解答的问题:医生请问我这个可能是什么病?有必要做肠胃镜吗?症状及患病时长:12小时 就医及用药情况:肠炎宁片吃了4颗 需要解答的问题:吐了4次,食物原样,无酸味,拉了4次,拉水,浑身难受,伴有胸痛,四肢酸痛,胃里恶心难受,人乏力症状及患病时长:4天 就医及用药情况:只吃了多潘立酮片和达喜 需要解答的问题:从这周二下午开始,觉得胃有点灼热感和隐隐的胀痛,周三晚上睡前吃了达喜,周四开始饭前吃多潘立酮片,饭后吃达喜。然后昨晚睡前觉得那种灼烧疼就非常明显,吃了两片达喜后就睡了,今天早上起来没事不舒服,可是吃了早餐后又有点隐隐的胀痛感。 没有恶心,也没觉得食道喉咙痛,排便也正常。 三个月前体检有转氨酶偏高,但是通过输液已经降为正常。症状及患病时长:左肋下隐痛,胃胀,想呕吐以至于有打嗝。今天早上有点怕冷。没有食欲(昨晚尝试吃泡面,没吃几口就不想吃。今早喝粥,也不太想吃) 昨天晚上开始有这些症状。昨天晚上还有背痛,现在好了。 就医及用药情况: 没有就医。自己的尝试:洗澡(有缓解),踏步走(有点用) 需要解答的问题: