2019年07月15日
第1次提问
大夫您好,上周我向您提问,宝宝九个月22天,不爱吃饭,最近一直感觉他脸特别黄,就去医院进行了检查,检查了血常规等,现在将检查结果给您看一下,有好多项异常的,现在特别担心,我一直担心是不是我在甲醛环境下工作,坚持母乳,导致他会有不舒服,附检查结果,请您诊断一下

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2019年07月15日
陈凯医生
您好,谢谢您的信任。化验报告仔细看了。您的担心脸色偏黄,一般主要怕贫血或者肝脏有问题。从您的指标来看目前肝功能ALT,胆红素指标均正常,血常规血红蛋白正常,所以基本排除上面两个问题;第二个您担心一直在甲醛工作环境,一般情况下甲醛最大的影响是血常规,我已经仔细看了你血常规报告,白细胞、血小板、血红蛋白基本都正常,当然一些箭头的高低您可能比较紧张,但没问题的,有一些没有太大临床意义,不必过于担心;第三有一些特殊指标升高,需要关注一下,比如生化里钙高,钾高,铁偏低,血常规嗜酸性细胞增多,建议如果有合并配方奶喂养,钙可以停一停,继续补维生素D可以,钾高目前建议孩子适当饮水,增加血液循环,观察尿量,尿多钾自然会排泄;铁元素偏低,建议增加辅食,蛋黄、瘦肉泥等;嗜酸性细胞高,可能孩子有点过敏体质,问题不大,现阶段有无湿疹等,密切观察;有补充信息,随时交流。另外,如果真的一直在甲醛环境里工作,的确会有点顾虑,是否您有其他打算?有无反映过这种情况?
第2次提问
我看尤其血小板高特别多,胳膊弯一直有一块湿疹,始终下不去,一直母乳喂养,没有添加过奶粉,现在的问题就是孩子不爱吃饭,吃辅食,不管做什么怎么做,都是恶心干呕,吃下去就打寒战那种感觉,但是吃奶相对正常,水果也吃
2019年07月15日
陈凯医生
您好,血小板稍高于正常范围,我们一般100-500属于正常范围,它的升高可能与血液浓缩有点关系,不用太担心没有问题,适当增加点水分;孩子辅食喂养喂养有点困难,这个月龄可能孩子的咽喉还没有完成发育好,咀嚼功能还需要继续锻炼,建议可以将辅食弄成糊糊,这样易于他咀嚼吞咽消化,当然口感您需要再看看。
2019年07月15日
第3次提问
我看了相关资料,血小板超过500,都提示有一定风险,所以特别的害怕,不知道500区间是正常的

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2019年07月15日
陈凯医生
百度内容仅供您参考,在临床上我们经常看到血小板升高的孩子,尤其是一岁以内,绝大多数没有问题,属于生理性升高,与饮食结构,身体状态,急性感染等都有关系,有的孩子出汗多液体丢失多,血小板也会增加,我们一般让孩子适当增加饮水,基本都可以下降。需要定期监测血小板指标。从目前孩子的表现来说不支持血液系统恶性疾病。每个孩子的反应情况不一样,不同的机器检测结果也不一样。如果您还是比较紧张,有几个建议:1,一周后再复查血常规动态看看血小板;2.做个腹部B超看看肝脾情况,一般儿童恶性疾病肝脾会增大明显;希望可以帮助到您。有情况随时联系。

TA的问答

儿童内科 症状描述:上周末检查急性上呼吸道感染配药后遗留症状就是宝宝喉咙有痰,这周末去拍片说轻度支气管肺炎,又配了药回来吃,麻烦医生帮我看下这些药1周岁宝宝可以吃吗?看到阿奇霉素不太放心,因为属于抗生素。太忧愁了!麻烦医生了!感谢🙏 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方你好,小朋友1月10日晚上突然高烧,服用布洛芬后精神良好,12日中午退烧。退烧后没有什么异常。1月14号夜里发热耳温38.2度,咳嗽,15日白天退烧,退烧后精神很好,15日夜里再次低烧38度,咳嗽加重,16日去医院,验血显示无异常,听肺无异常,医生诊断急性支气管炎,建议服用盐酸氨溴索,16日下午自行退烧,17日晚又发现有点低热38度,夜间自行出汗退热,18日白天正常,19日凌晨1点小孩感觉不舒服,说肚子疼,用热毛巾敷肚子之后有好转,4点多喝水以后轻微呕吐,依然说肚子疼,5点多去医院急诊,做b超并验血,均提示无异常号,医生建议吃益生菌。14号到18号白天,虽然间断发热,但精神很好,19号全天精神都不太好,下午5掉再次就诊医生诊断上呼吸道感染建议吊水我拒绝了。因为小孩间断低热时间长,是否考虑其他疾病可能性,进行其他检查症状描述:宝宝四个月,从三个多月开始吐奶严重,每次都说喷出来,吃进去几乎全部吐出来,都是在刚吃完,或者吃一半停下来继续吃的时候,平时不吃奶也容易恶心。拍嗝也容易吐,拍出来的嗝就会把奶带出来吐,只能竖抱等他自己打嗝出来。吐完没有很难受的样子。现在穿衣服体重16斤,身高64厘米。舌苔很厚。以前没有这种情况三个多月开始会是胃食管返流吗,如果是返流为什么前两个月没有返流呢?之前大便每天一两次,自从吐奶以后大便两三天一次,糊状,排便不痛苦。 患病时长:已经二十多天了 医院检查:去医院做过b超,抽血化验过 用药情况:未用药 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方医生 我家宝宝六个月,上周日一天拉了三次大便,到今天七天了还没有拉,五个半月加的辅食,那会开始三四天拉一次 ,这个周直接七天了,但是看着精神头还可以,摸着肚子也不硬 放臭屁,就不拉大便,每天一般三个半小时母乳 ,上午会加点米粉,温水也会给她喝,这两天给吃了点火龙果和苹果也没反应,今早还用姜条塞屁屁离,也没反应,会是什么原因,要不要去医院检查下? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方医生,宝宝51天,从20几天开始就很经常挣扎,睡觉不踏实。最近发现大便或放屁非常痛苦,感觉一直用力,面部扭曲才有时候放出屁或者大便,可是大便不干。不像便秘。晚上和白天睡觉都很困很困了,可是一会就感觉肚子不舒服那样要大便用力的感觉,然后就睡不了了,一天大便4次左右。纯母乳喂养。请问医生为什么大便会这么痛苦啊,看了医生开了益生菌和硅油,可是感觉效果图并不会。昨晚睡觉一直一直循环自己把自己弄醒。