问题详情

您好，我已经收到您的问诊，非常感谢您的信任和支持。
感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法，还要请您稍等。您可不必回复，以免浪费追问次数。

您好，感谢您的理解和信任。
您关于您父亲的病情描述我认真仔细看过了，描述得有些模糊，不太方便我掌握具体的病情。这里为了更加全面地了解您的病情，下面是我提的几个小问题，还请您和我一起说明和补充：
1.您父亲这次生病具体有多长时间了？最开始都有哪些不舒服的症状？最开始咳嗽有痰么？目前咳嗽痰多么？主要是什么颜色的？一天的痰量大概有多少口？目前除了咳嗽，还有别的症状么？比如有无鼻塞流涕，鼻涕是什么颜色的？有无咽痛咽痒咽干？有无胸痛胸闷？有无气喘、呼吸困难？有无发热，体温多少度？有无盗汗（就是夜间和下午容易出汗）？有无咯血或者痰中带血？
2.您父亲针对这个情况，做过什么检查么？比如血常规和胸部平片，如果有，请把结果告知我。
3.咳嗽和饮食有没有关系？比如辛辣刺激食物后容易咳嗽加重。您平时有胃病么（反酸烧心，食物反流）？目前情况如何？
4.您父亲平时抽烟么？一天抽多少支？抽了多少年了？对花粉过敏么？接触油烟等刺激气体后咳嗽胸闷气喘么？
5.您这次情况之前有没有受凉感冒？以前每年有没有反复的咳嗽咳痰？
6.您平常有没有慢性肺部和心脏疾病？（长期慢性咳嗽咳痰、胸闷胸痛、双下肢水肿等）
7.目前咳嗽主要集中在一天的什么时候？有没有什么诱发因素和缓解方式？和体位（平躺时）有没有关系？
请您按照上面的顺序依次补充，尽量详细和清楚，避免有信息遗漏。期待您的补充回复。

因为咳嗽的情况相对比较复杂，需要考虑的病因也比较多，上面的这些情况对我们的病情分析很重要，希望您能理解。同时由于文字可能表述不太清楚，如果您觉得打字不方便的话，您可以定我的电话问诊，我们电话中详细说。
电话问诊的具体途径：您可以点击我的头像，也可以在首页直接搜索我的名字（王炳南）进入我的主页。然后点击问诊方式，选择电话问诊，选择合适预约时间即可。

您好，收到您的病情补充，感谢您的理解和配合，正在为您分析病情，马上给您解答，手机打字回复中，请稍等。

您好，收到您的病情补充，让您久等了，再次感谢您的理解和配合。
根据您的症状表现特点，基本可以判断急性支气管炎，同时可能合并存在感染后咳嗽。
为了让您更加细致地了解您的病情，以利于配合下一步的诊疗方案，下面具体与您一起分享一下这方面的有关知识。
呼吸道，是肺呼吸时气流所经过的通道。有肺脊椎动物的呼吸道分上、下两部：鼻、咽和喉合称上呼吸道。气管及其以后一分再分的管道，合称为下呼吸道，也就是气管和各级支气管（肺部）。
急性上呼吸道感染大多是指人们通常所说的感冒，包括普通感冒、流行性感冒、急性鼻炎鼻窦炎、急性扁桃体炎、急性咽喉炎等。
急性下呼吸道感染通常包括急性支气管炎、急性支气管肺炎、肺炎、肺脓肿等。
在受凉后，人体呼吸道黏膜防御功能减弱，如果身体抵抗力差，休息不好或者劳累熬夜，很容易导致感染，引起呼吸道感染，如出现鼻炎鼻窦炎、扁桃体炎、咽喉炎等，以及向下进展导致下呼吸道感染，出现支气管炎、肺炎、甚至肺脓肿。
同时呼吸道感染后，由于气道中，各种炎性介质失衡，导致气道非特异性炎症，气道高反应性，引起感染后咳嗽，主要是以干咳为主，早上和晚上睡前咳嗽，吸入冷空气或其他刺激气体后容易诱发咳嗽。比较顽固，一般持续2-8周。治疗上可以使用复方甘 草片、盐酸西替利嗪分散片、复方甲氧那明胶囊，必要时可以雾化布地奈德混悬液等减轻气道非特异炎症。
下面根据您的病情，我给您推荐一下具体的诊疗方案，请稍等。
诊疗方案如下:
1.如果您方便的话，最好去医院查一个血常规以及胸部CT，看看肺部有无明确的器质性病灶，以及有无细菌感染，指导进一步诊疗。因为毕竟您父亲54岁，处于中老年，这个年龄段，我们还是应该对健康问题引起足够的重视。
2.如果不方便的话，我给您推荐一下治疗方案，您可以暂时吃吃看。
盐酸左氧氟沙星片（一次0.5g，一天一次）
复方甲氧那明胶囊(一次2粒，一天3次)
川贝 枇杷糖浆（一次10ml，一天3-4次）
同时这段时间，建议多饮水，注意休息和保暖，避免受凉和劳累。
最后，您也不要过于担心，如果不吸烟，平时没有肺部疾病的话，通过正规治疗，一般很少会转为慢性的。
根据您的情况，和您分享几个小建议，希望对您有帮助。
1.饮食上，注意清淡饮食，避免辛辣刺激饮食，少吃太酸的，太甜的水果，可以喝点煮梨水，有利于润肺止咳。其他可以正常饮食，不特别注意的。
2.近期尽量减少户外活动，避免受凉和吸入冷空气以及其他过敏因素，这样会导致气道非特异性炎症加重，反复咳嗽的。
3.如果一周后仍无好转，您可以和我联系，我们根据情况可以调药。
最后麻烦您送一个五星好评，希望你能早日康复，如有问题，可以随时联系我，乐于为您解决问题。

嗯嗯，您的病情补充以及胸部平片报告我认真看过了，目前还是按我上一条诊疗方案进行吧，规律服药即可。还有就是您父亲的基本情况以及胸片报告，目前病情不重，请不要担心。不过有时候老年人咳嗽可能比较顽固，请您不要着急，注意避免受凉和劳累，慢慢就好了。

衷心祝愿您和家人身体健康，家庭幸福。如果病情有变化或者治疗效果不好，可以随时联系我。麻烦您点一个五星好评，您的支持就是我最大的动力。
最后再次感谢您的信任。您可以关注我，以后有感冒咳嗽以及呼吸方面的问题也可以随时联系我。希望我能成为您的私人医生，为您的健康保驾护航，祝您身体健康，阖家幸福。