2017年08月16日
第1次提问
您好!我一周前体检,白带常规查出白带白细胞三个加号,其余正常,支原体衣原体检查出解脲脲原体阳性,血液检查淋巴细胞偏高,尿检是尿蛋白一个加,宫颈有一个息肉,轻度糜烂(大概6年前做过海扶刀,当时的医生说留下一个指甲盖大小的疤,但后面几年去别的医院妇检就一直说有糜烂)。我的白带长期以来都很不好,量特别多,呈脓性,医生给用过很多药,复方沙棘籽油栓,甲硝唑栓,双唑泰栓,克林霉素栓等,感觉市面上常见的妇科药都用过来了,但用药的时候好一些,来一次月经又打回原形,不知道目前这种情况应该怎么办才好?
2017年08月16日
金悦医生
你好,提问已收到,谢谢信任。你白带脓性,除了阴道炎,还需要考虑有没有淋球菌感染,建议你可以做个淋球菌培养。再先来说说宫颈糜烂。宫颈糜烂我们现在专业名词叫做宫颈柱状上皮异位。它只是一个现象,而不是一种疾病,都属正常生理现象。宫颈柱状上皮异位不需要进行任何治疗,现在诸多治疗宫颈糜烂的方法都是错误的。有过性生活的女性,我们都是建议常规做宫颈筛查,就是宫颈TCT和HPV的检查,这个检查是预防宫颈癌的,也是很有必要的检查,如果这两个检查结果都是阴性的,你就可以一年做一次TCT和HPV就可以了。希望我的回答能对你有所帮助,如果还有疑问欢迎继续咨询。
2017年08月16日
第2次提问
非常感谢您!我看体检单上白带常规和tct检测单,霉菌滴虫念珠菌,球杆菌放线菌,hpv,疱疹病毒,类似乳头状病毒感染,都没有的,但还真没有淋球菌的检验,不过上周体检取白带我就有些出血,今天医生说要做支原体药敏,又做了hpv,又取了白带,之后内裤上有挺多血,所以我想缓缓再做淋球菌吧。我之前几年的性生活并不频繁,有也是戴避孕套,如今也已离异并无性生活,总觉得不至于有淋球菌吧?万一有感染,又该怎么办啊? 还有宫颈息肉手术疼么,需要麻药么?没做过很害怕
2017年08月16日
金悦医生
做了HPV以后很多女性都会有点阴道出血,这是正常现象,你不用太多担心,但是你现在有出血,是不适合做淋球菌培养的,我建议你在出血完全干净,而且白带脓性症状比较明显的时候去查,这样症状比较典型,筛查出阳性结果的几率比较高。淋球菌感染主要还是通过性接触传播,你最近没有性生活,我个人认为感染淋球菌的可能性不大,但是你有脓性白带,给予阴道炎的一些药物,治疗后症状好转不明显,我建议还是做一个排查比较放心。因为淋球菌感染的首要症状就是脓性白带。至于宫颈息肉手术,你放心好了,这个手术非常快,几分钟就可以完成,在手术时略微有会有一些不适感,但不会疼,不需要打麻药,这点你放心。
2017年08月16日
第3次提问
好的,那淋球菌好治么?
金悦医生
淋球菌的治疗主要还是以抗生素为主,像头孢类的,喹诺酮类的,大环内酯类的。临床上用的比较多的是阿奇霉素单剂量1.0g,顿服。但是具体的用药还是需要医生的指导下服用。

TA的问答

金医生您好,之前我咨询过您关于点滴出血的问题,后来有一个月一直流血,10月下旬在家里的医院做了宫腔镜,割了息肉,这个问题已解决。谢谢。 然后子宫内膜息肉手术结束一俩月后,白带豆渣,验了白带是霉菌性阴道炎,之前一两年也有过两次这样的情况,大约每年一次,用过一疗程克霉唑阴道片后复查就正常了。这次第一次是2020年11月,开了克霉唑、乳酸菌,用药刚结束又豆渣白带(第二次),继续用药硝夫太尔黄色的那款药,然后今天用药结束一周后复查霉菌还是有+(第三次),这次医生给开了克霉唑和乳酸菌,连续两月使用完再去复查。 请问会不会一直和霉菌性阴道炎作伴了?能有根治办法吗?太顽固了,主要原因还是因为我的抵抗力太差了吗?医生您好,我28岁已婚,在半个月前开始外阴瘙痒并且出现豆腐渣样白带,疫情期间没有去医院没有检查白带,根据丁香医生上其他患者的提问感觉自己是霉菌性阴道炎,自用凯妮汀,大扶康和克霉唑乳膏治疗,凯妮汀用了两次,大扶康也吃了两次现在不痒了 但是现在还有少许豆腐渣样白带,而且近期月经推迟,这两天内裤上还有粉红色液体,请问我这种症状是否是霉菌性阴道炎,月经推迟并且还有粉红色液体这样正常吗。 差不多八个月之前也有过一次外阴瘙痒的症状,当时并不严重也没有太在意是自愈的。 同房时有少许疼痛这种症状差不多有大半年了,但是并不严重。 问题有一点乱辛苦您了您好金医生,最近外阴骚痒,一个月前做了妇科检查,最近外阴骚痒难受,这个要用些什么药物治疗,还有一到晩上老感觉有尿,想上厕所,是什么原因,以下是我的检查报告。谢谢你好,金医生,本人10月16因为外阴瘙痒灼痛去医院就诊,查了白带,说是阴道炎,开了双唑泰和一个洗的药,用了7天没有效果,10月26日所以我又在丁香上问了一个医生,他说有可能是霉菌性阴道炎,于是开了两粒凯妮汀和美克外涂,用完之后是不那么痒了,偶尔痒下刺痛一下,但是白带还是黄的,昨晚还看到微绿,于是今天我去医院复查,医生又做了白带常规,还是和之前一样白细胞3+,她说看了我,暂不考虑支原体衣原体感染,我问了她,她说不是霉菌阴道炎,还是细菌的。本来想开双唑泰给我,但是我说之前用了无效,遂开了苦参凝胶,乳酸菌和一个喷剂。我不相信中药,不想用那个苦参。想问下,我这个到底是什么阴道炎,该如何接下来用药?谢谢,因为迟迟不好,影响心情和生活质量。金医生您好 一直记得您。现在帮我姐问 她才27岁 未婚未育 性生活 4年多 特别害怕自己得癌症 每天心情焦虑 我看着难受 父母也不知道 这几天在北京安贞医院做的检查 以下是报告 1.北京妇产医院 有的医生建议做 冷切 有的建议 leep 有的手术排到一个月以后 她害怕越脱越严重 我们现在不知道做哪个。还请您 能给个建议吧 🙏拜托