2019年07月14日
第1次提问
男62岁, 左侧外囊,左侧放射冠,左侧半卵圆中心脑出血。

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刘红优医生
您好,感谢您的信任和咨询。您提供的病史以及影像资料已详悉,麻烦您稍等一下,我会详细回复您的。

这条不要回复,以免损失一条留言咨询的机会,等我回复完了,您再继续留言给我。
2019年07月14日
刘红优医生
从您上传的颅脑CT和病史信息来看,目前左侧基底节区脑出血的诊断是明确的,从8号发病到现在已接近1周,应该说,经过抢救治疗的病情会趋于稳定,一般出血后7天即代表度过急性脑出血的“危险期”,整体治疗方案将完成抢救阶段逐步向药物辅助恢复和康复过渡。

脑出血是神经外科最为常见的疾病,其综合治疗方案在临床已非常成熟,针对您家人目前的病情,您有哪方面疑问,可以在第二次追问里详细补充后我逐条为您解疑答惑,如果对治疗方案和后期恢复方面有疑问,提供最近一次的复查片子和目前病人神志意识、肢体活动情况将对病情的评估判断非常有好处。

为了尽可能详尽的为您提供服务,请您在追问里补充您目前存在的全部疑问以及您家人当前的恢复情况。

希望我的解答对您有帮助,祝您家人早日康复,后续若有与健康相关的疑问,欢迎您随时前来咨询。
2019年07月14日
第2次提问
现在因为病人在监护室,医生说我父亲没有意识,我们自己去看的时候感觉应该是有意识,但是现在我们不知道应该选择保守治疗还是开颅手术治疗,想咨询一下您
2019年07月14日
刘红优医生
我非常理解您对家人病情的关切和担心,基底节区脑出血的主要症状就是偏瘫、失语和昏迷,考虑到发病时血肿的占位效应不是很严重,中线没有明显偏移,所以,是有保守治疗的可能性,一般来说,如果脑水肿控制的比较理想且出血未有进行性增加,那么当前继续保守治疗是优选推荐。

您亲人本次脑出血的量,手术的话也不建议开颅血肿清除术,如果病情没有趋于稳定和良好控制,可以考虑行微创软通道血肿碎吸引流术,创伤小、风险低、预后好、后遗症小。这个微创手术的最佳时机是出血后12-24小时,目前出血已接近一周,脑水肿高峰期已度过,在没有新发病情的情况下,整体病情应该是日趋好转的,此时手术干预的必要性就很低了。

希望我的解答对您有帮助,祝您家人早日康复,后续若有与健康相关的疑问,欢迎您随时前来咨询。

TA的问答

症状及患病时长: 患者73岁女,平时身体硬朗,农村妇女,经常下地干活,3月底家人发现言语不清 反应迟缓 发现两天后就医 就医及用药情况: 目前住院两天半,具体用药和当地医院诊断已经上传, 需要解答的问题 请问医生帮我们解读一下目前的情况怎么样?医院检查是否到位,用药方面是否准确?麻烦您。症状及患病时长:2023年11月左右,右手臂关节下到手腕出现无力情况,当时从钱包拿卡比较费力。持续时间10分钟左右。此后正常。2024年1月31号同一个部位出现麻木,很轻。持续时间10分钟左右。2月3号,再次出现麻木无力,很轻。持续时间15分钟左右。昨晚看电视时,再次出现右臂无力的情况。也很轻。到本地三甲医院做过脑部核磁共振,右臂核磁共振均正常。颈椎有三处凸起。颈椎4-5 5-6 6-7,但血管正常不狭窄。 就医及用药情况:住院检查,一周。医生解释是职业病。用药是谷维素和降胆固醇的药。自己服用安博维1/4片每日。 需要解答的问题:右臂无力较频繁出现的原因和治疗。症状及患病时长:患者女,54岁,体检核磁共振结果疑似脑瘤 就医及用药情况: 需要解答的问题:请帮忙解读一下具体检查结果,什么是大脑镰旁结节状异常,T1和T2信号是什么,病灶基底与脑膜相连意味着什么,怎么看待肿瘤的大小和边界,DWI和ADC分别是什么 症状及患病时长:刘医生您好,几年前我婆婆摔伤,摔到脑袋,这几天她反应前额头疼,躺下有头晕想呕吐的反应,糖尿病患者,这一个月消瘦明显,有的时候偷偷摸摸吃含糖食物,昨天晚上吃了芝麻汤圆,但是血糖不算太高,有点怀疑她偷偷吃药了再去检查的血糖。 就医及用药情况:今天光做了个检查,目前一直吃控制血糖药物 需要解答的问题:我婆婆目前这现象是什么原因引起的?有什么注意事项?症状及患病时长: 医生你好 我父亲是今年1月份发生脑梗死!第二次是6月份又复发了,现在一直在吃药,第一次发生的时候是走不了路 也不能说话,后来去我们县医院打针吃药也可以行动自如,他后来还去工地做事,做了没多久就感觉脚没力!就是有时候说话想的到只是记不得怎么说了!后来又去医院看了。医生说是脑梗死复发了!现在吃了药 打了针感觉脚还是没力!做了cta说是颈部血管狭窄! 就医及用药情况: 需要解答的问题:现在有什么解决方法