妈妈补充的信息我已经收到了,感谢你的等待。
综合上述情况分析和建议:
1.从你目前的病史描述上看,孩子这一次确实是一个新发的呼吸道感染,结合胸片的检查,需要考虑是支气管炎。孩子是否是喘息性的支气管炎,需要结合孩子的查体,就是查体到底有没有听到明显的喘息。如果有喘息的这种孩子,一般我们可能需要配合物化的处理,如果没有喘息的人,精神状态也还好的,呼吸平稳,可以先在家里进行治疗。
2.咳嗽是人体一种保护性反射动作。呼吸道里的病理性分泌物和从进入呼吸道的异物,可借咳嗽反射的动作而排出体外 。不多不影响孩子的睡眠、胃口,不需要特殊处理。呼吸道感染绝大部分还是病毒性的,会有一个过程,大部分在1-2周,主要的处理措施是对症支持。即使是支气管炎,绝大多数也是有病毒感染引起的。
3.如果孩子只有几声咳嗽,并不影响孩子的睡眠胃口,是不建议进行止咳处理的,因为镇咳后反倒不利于孩子呼吸道内病菌以及异物的排出,继续观察就好,除非孩子的咳嗽剧烈,严重影响孩子的睡眠胃口,那你可以适当应用祛痰止咳药物。小婴儿来说,还是强调祛痰,绝大多数孩子的咳嗽还是因为有分泌物的刺激引起的。可以选择氨溴索糖浆,每次2.5毫升,一天2次。也可以选择氨溴特罗口服液一次4毫升,一天两次
家里有雾化机的话,用生理盐水雾化也可以湿化气道,减轻不适,稀释痰液。如果有喘息的,可以配合布地奈德雾化。
4.生活上:尽可能维持室内的湿度,保持在60%左右。适当液体摄入(奶、鸡汤、温热的苹果汁、蜂蜜水),有利于咳嗽缓解。尽可能减少去人多的地方,避免与呼吸道感染的人接触,避免交叉感染,平常的时候注意勤洗手。
5.妈妈注意观察孩子的精神状态,胃口,睡眠,体温,呼吸频率,咳嗽频率等等情况。
如果孩子出现精神状态变差,咳嗽进行性增多,胃口极度下降,睡眠不安,有发热,呼吸急促,一分钟大于50次以上,这种情况提示孩子情况可能比较严重,需要积极的观察和干预。所以对于你的孩子来说,还是需要密切关注孩子平静状态下的呼吸情况的。
6.总的来说,如果孩子整体的精神状态还好,呼吸还平稳,咳嗽没有说非常严重的影响孩子的生活质量,没有明显吸气三凹(锁骨上窝、肋间隙、胸骨下窝),夜间睡眠安稳,可以在家里口服用药观察,比如说口服止咳糖浆以及雾化。如果治疗效果不理想,及时复诊评估。
希望以上建议对你有帮助,祝愿孩子一切顺利。