2019年07月14日
第1次提问
女,56岁,就诊经历:2018年10月在泰安市中心医院做胃镜,胃息肉并做了微创手术。2019年1月在东平县医院复查,胃息肉并有霉菌性食管炎,医生让吃奥美拉唑与制霉菌片半个月,期间副作用较大,恶心呕吐。2019年7月在县医院复查,胃息肉并有霉菌性食管炎,医生开的奥美拉唑与制霉菌片,吃了以后副作用较大,恶心呕吐。请问史大夫,霉菌性食管炎只能用制霉菌片么,有没有其他药物可以替代?胃息肉会复发么?怎么治疗?

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2019年07月14日
史志猛医生
您好,感谢信任。为了更好的为您诊断和治疗,还有几个问题需要您回复。1.您查过幽门螺杆菌吗?2.您血糖查过吗?3.您经常吃抗生素吗?4.您制霉菌片一共吃了多久?5.平时大小便正常吗?6.现在有没有反酸烧心胃疼胃胀打嗝等不适?7.您以前用过激素吗?8.平时身体状况怎么样?经常容易感冒吗?
第2次提问
1.幽门螺杆菌查了,没事。2.血糖也没事。3。没吃过其他药,经常吃吲达帕胺片。4.半年前吃了15天,这次吃了7天了。5.大小便正常。6.现在无任何不适,就是饭量下降。7.没用过激素。8.平常血压高,三年多没感冒过了。
2019年07月14日
史志猛医生
您好。1.结合您的描述,目前诊断为(1)霉菌性食管炎、(2)胃息肉、(3)慢性胃炎。

2.霉菌性食管炎与免疫力低下、服用糖皮质激素、长期应用抗生素等都有关,您的霉菌性食管炎病因尚不明确。

3.您服用制霉菌片副作用大,建议口服氟康唑胶囊,一天两次,一次50mg,吃半月。2月后复查胃镜。

4.胃息肉目前病因未明,可能与遗传、幽门螺杆菌感染、辛辣油腻饮食习惯、环境污染等有关,胃息肉会复发,胃息肉可以行内镜下切除,一年做一次胃镜。

5.建议平时清淡饮食,辛辣油腻生冷油炸腌制食物少吃,少吃盐,注意休息,避免劳累。