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您好，感谢您的信任。
目前你们父亲的问题是低蛋白血症，肌酐升高，既往糖尿病史多年。
具体分析如下

1.糖尿病病程多少年了，视力如何？有没有手麻脚麻的情况？尿泡沫多吧？
糖尿病引起的肾脏病变很常见，目前已经跃居继发性肾脏病的首位，并且会超过肾小球肾炎称为导致慢性肾衰竭的首位原因。因此，糖尿病肾病的诊治刻不容缓。
但是因为糖尿病很多时候感觉并不很明显，如果
没有很好的自律去控制好血糖，总归会影响到各个器官。其中常见的受累器官包括，肾脏，视网膜，周围神经，自主神经，大血管斑块等等。一般来说，糖尿病8-10年后会累及到微血管，表现为糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。

糖尿病肾病分为五个阶段，如果已经出现肾功能不全了那么往往处于四期。当然首先要确定是不是糖尿病肾病。
1.1糖尿病肾病出现肌酐升高的情况时，一定是大量蛋白尿，白蛋白不一定低。目前血白蛋白是低的，不知道尿蛋白如何？建议查24小时尿蛋白定量。
1.2糖尿病出现蛋白尿大概一半是合并肾小球疾病，如膜性肾病。这种需要把肾小球疾病排查下，如查抗磷脂酶a2受体抗体可以用来诊断原发性膜性肾病。其他类型可能要考虑肾活检明确。
1.3泌尿系彩超结果如何？是否存在肾脏萎缩？一般糖肾不萎缩，这个在帮助判断时候有一定价值。
2.无论什么原因
治疗上要注意
2.1饮食上控制蛋白质，避免过度摄入，也不能太限制低蛋白。一般建议0.6g/kg每天，如60kg就是36g一天，一个鸡蛋大概6g，一袋奶大概7g，2两5的米饭4g，一两黄豆17.5g，可以吃一两豆腐4g，3两面条4g。同时注意保证每天的热量。适当添加开同补充必需氨基酸。
2.2加用碳酸氢钠碱化尿液
2.3是否好转要看是否为合并急性肾损伤，如果合并则有可能恢复一些。需要复查肾功能看一下。如果在目前水平稳定，那提示目前不存在急性因素。
2.4蛋白尿治疗目前没有太好的办法，因为肌酐偏高。可以考虑雷公藤多苷或者昆仙胶囊治疗控制蛋白尿，使用2-3月无效可以减停。

3.目前如果没有急性因素，那么后期治疗就是延缓慢性肾脏病进展。控制好血压。
如果尿蛋白大于1g/24小时，则血压控制在130/80以下，如果小于1g则可以控制在140/90以下，如果合并有糖尿病则控制在125/75。
另外需要注意三个点的血压，1.是清晨高血压，6点到10点，这个时间段容易出现晨峰现象，这个与心脑血管意外相关性较大；2.午后血压；3.晚间血压，中老年人群口味较重，摄入食盐相对过多，会出现晚间血压过高。
针对不同的血压水平，及时调整相关降压药剂量。
氯沙坦或奥美沙坦有降蛋白尿和控制血压的作用。是一类控制血压和蛋白尿的药物。
积极控制血糖。

您好，普通地级市可以的。
此外，尿酸高，不知道有没有痛风？
高尿酸血症的话先饮食控制，在此给您提供一张表，如果确实严格控制了仍然高，那么建议服用降尿酸药物。具体包括：
非布司他：降尿酸效果明确，有肝功能损害风险，虽然发生不多但是需要关注，服用后监测肝功能；
别嘌醇片：降尿酸效果明确，价格相对便宜，但有发生大疱性表皮剥脱坏死性皮炎，后果非常严重，因此现在建议查HB5801基因检测明确是否适合服用该药物。
苯溴马隆：是一种促进尿酸排泄的药物，服用时建议从1/4或1/2开始服用，保证每天2000ml以上小便，否则容易导致肾小管损伤。
碳酸氢钠：通过碱化尿液促进尿酸排泄，效力相对较弱，服用后注意观察血压情况。
附表：100克食物中所含的嘌呤的量：

含150-1000mg

肝、肾、心、肉脯、肉汁、沙丁鱼、酵母、肉精、干贝、鱼子

75-150mg

凤尾鱼、鲱鱼、大比目鱼、鲤鱼、野鸡、鹅、鸽、鹌鹑、火鸡、扇贝肉、咸猪肉、干豌豆、干豆、鸡汤、肉汤

<75mg

鲈鱼、白鱼、金枪鱼、猪肉、鳝鱼、鲑鱼、牛肉、鸡肉、鸭肉、羊肉、牛肚、火腿、螃蟹、龙虾、虾、兔肉、牡蛎肉、芦笋、扁豆、鲜豌豆、青豆、菜豆、菠菜、龙须菜、花生、蘑菇、菌类

极微

咖啡、果汁、汽水、巧克力、乳类、蛋类、脂肪、荤油、海参、鱼翅、面包、各种谷类（玉米片、空心沔）、糖、蜜、坚果、栗子、除第三类外的其它蔬菜、豆浆、豆腐。
控制目标420以下，如果既往有痛风发作，则控制在300以下。