王华曦
副主任医师
胃肠外科
暨南大学附属第一医院
休息中
5.00分
月回答 17
2019年07月13日
18年3月检查混合痔，睡眠不足，劳累，生理期容易复发便血，饮食很小心，基本不吃辣，重荤，还是不容易控制。今年7月11号检查中度贫血，吃铁剂昨天开始腹泻两次，今天开始腹泻5次，黑色软便，这是铁剂的不良反应还是昨天昨天今天都喝了一杯鲜牛奶？腹泻时会腹痛，结束后恢复，早上七点第一次腹泻有便血，后面几次都用了痔疮膏和栓剂没有便血了，食欲可，不发热，无其他不适。
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2019年07月13日
谢谢您的信任和提问。仔细看您的文字和图片，我总结有两个问题。
1.要搞清楚贫血的原因。最大的可能是混合痔出血，但要排除其他原因，我建议您还要做胃镜和肠镜如果都没有问题，才考虑痔疮出血造成的。而且在用铁剂同时还应治疗痔疮（必要时手术治疗），这样才能使贫血痊愈。
2.腹泻和黑便的问题。某些人应用铁剂会有胃肠刺激导致大便次数增多，口服一段时间后会适应而减少。也有一些人会便秘。另，口服铁剂大便确实会染黑。如果平时吃牛奶都没问题一般不是牛奶的影响。
1.要搞清楚贫血的原因。最大的可能是混合痔出血，但要排除其他原因，我建议您还要做胃镜和肠镜如果都没有问题，才考虑痔疮出血造成的。而且在用铁剂同时还应治疗痔疮（必要时手术治疗），这样才能使贫血痊愈。
2.腹泻和黑便的问题。某些人应用铁剂会有胃肠刺激导致大便次数增多，口服一段时间后会适应而减少。也有一些人会便秘。另，口服铁剂大便确实会染黑。如果平时吃牛奶都没问题一般不是牛奶的影响。
好的，避开生理期，预约了月底去复查肠镜。现在需要吃点止泻药吗？
2019年07月13日
如果不再泻了可以不吃，如果继续有泻可以口服蒙脱石散（思密达）。
谢谢医生！除了腹泻，肚子里应该是肠鸣吧，躺着会咕嘟咕嘟叫，还有铁剂还是按医生处方吃，慢慢适应是吧？
继续吃吧，对症处理应该可以的，注意不要吃生冷和含汽的东西。
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
医生您好 我爸爸做了个肠镜这是结果 我想问问这个恶性的可能性大吗？会遗传吗？症状及患病时长：腹痛，腹泻，时好时坏，有时无症状，有时腹痛。
就医及用药情况：一直以为是慢性结肠炎，因症状隐隐约约，过年时候一直用中药调理一个月。其余的没用药。
三日前去当地医院做了肠镜。发现息肉三处，立刻做了病理，做完病理后，确诊是肠腺癌。大夫。您说，我们当前这个情况是在当地医院直接做息肉切除手术，还是到济南上级肿瘤医院治疗。下周准备做个磁共振，查看肠道外有没有转移。希望您能给提供一些治疗方案参考。患者:男性，72岁，无烟酒史，高168厘米，体重80公斤。生活规律，一日两餐。当地医院说问题不大，切除后可恢复正常生活。我考虑还是多方询问一下
需要解答的问题：您能不能给个目前的治疗方案。是到肿瘤医院按照结肠癌治疗，还是在当地按照息肉治疗啊症状及患病时长：无明显症状，父亲确诊肠癌所以去检查。
就医及用药情况：做了肠胃镜，当时就割了几个息肉，然后送去做病理，显示为管状腺瘤伴上皮瘤变，低级别高级别都有。报告附于附件。
需要解答的问题：1.请问高级别上皮瘤变是否属于癌变？
2.请问能判断是否切干净了吗？
3.肠内有没有可能有其他的上皮细胞也瘤变了，然后没有被发现呢？
4.接下来应该怎么做？
谢谢您的解答。症状及患病时长：一个小时
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
您好，四岁小孩，吃红毛丹的时候，不小心把红毛丹的核吞下去了，请问需要怎么处理可以保护他肠胃不受损，怎么操作可以尽快将其排便排出来？症状及患病时长：1月18确诊直肠癌 ，1月28入院 . 2月7行手术治疗
就医及用药情况：
需要解答的问题： 现在手术已完成，状态看着不错 ，我想知道 这种算那个分期 1.2.3.4 ，后续的治疗及化疗方案。
