2019年07月12日
第1次提问
宝宝出生时因吸入羊水住了几天院,纯母乳喂养期间也经常会腹胀哭闹!现在16个月了,肠胃总是出现问题,一岁前基本半月一次积食发烧,白天精神萎靡,一天约两次大便!10个月大时最严重的一次发烧是吃了蛋黄,导致嘴里都烧出了溃疡! 现在还是母乳喂养,偶尔吃奶粉,三餐按照主食+肉类+蔬菜+水果添加,但总是不思饮食,偏食挑食,吃得很少,如果吃得越来越少,几天后基本就有一次积食发烧! 请问:1、积食发烧,需要吃哪些药?(最好推荐一下哪些厂家的,诊所药店的药参差不齐)2、像他肠胃这么差的孩子,平时饮食怎样既能保证营养,又不容易积食?3、需要带去大医院做检查吗?
2019年07月12日
陈静医生
您好!感谢信任!
您宝宝是足月还是早产?您讲的积食是什么表现?医院就诊医生诊断积食还是您自己的判断?胃肠道问题,关系密切的一是宝宝本身胃肠功能问题,二是喂养方面问题。很多时候需要调整喂养方式。如果定期体检宝宝生长发育正常,严重的胃肠道疾病可能性很小,可以从喂养方面入手。辅食多样化,说白了患者花样做饭,刺激食欲。增加活动量消耗能量促进食欲,尽量不吃零食,吃的话要有原则的吃,比如酸奶可以喝。关系您的三个问题:
1、没有那个药是对积食发烧有特效的,每次发烧时根据具体情况用药。如果确定看过中医每次都是积食发烧,那就中医辩证调理,可以配合小儿推拿。
2、饮食方面建议让宝宝自己吃,能吃多少吃多少,千万不要追着喂,可以和大人一起进餐,每天食物种类不要太杂。奶量维持在500ml,不能母乳或母乳不足时,仍然建议以配方奶补充,可以引入少量牛奶、酸奶、奶酪等作为幼儿辅食的一部分。每天一个鸡蛋+50g肉禽鱼等,每天50~100g的谷物类,蔬菜水果按需。
3、关于是否就诊检查,如果有生长发育落后是需要的,如果发育正常,精神状态好,每天活蹦乱跳的应该不需要检查什么,调理就可以。当然,一些常规补充维生素D等是必须的,而且定期体检也是鼻炎的。另外,每天可以加一杯雀巢的小嘉善补充全面营养。

2019年07月12日
第2次提问
谢谢您的回复!足月宝宝,积食是医生诊断的!身高体重都是正常的,只是经常积食发烧! 昨天下午低烧,看了医生,吃化积口服液,贴消食贴,半夜高烧,喂了布洛芬!今天中午低烧,现在又烧到39℃,吃了布洛芬睡了! 请问是药不对症,还是说需要个过程呢?老是发烧,的确比较担心!还有,平时需要吃一些开胃健脾的药吗?需要的话,请推荐!谢谢您
2019年07月12日
陈静医生
发烧的确是需要有个过程,您说是即使发烧,那应该是中医诊断的,一般发烧24小时内如果除了发烧没有其他异常症状不太好判断病因,您检测体温,38.5℃以上可以用美林,但注意24小时内不要超过四次。如果明天体温没有下降趋势建议就诊化验血常规看看是否有细菌感染再选择用药。在此期间加强护理。给宝宝多喂温开水,注意除了发烧还有哪些不适,这个季节正是疱疹性咽峡炎、手足口病高发期,今天刚发烧不能除外有那个可能,但只需要密切观察,检测体温。
关于您说的平时是否需要用健脾胃的药,还是上面那些建议,如果每次都是正规中医院就诊诊断积食发热,那就请医生给个调理方案,如果只是诊所还是建议再明确一下发烧原因,因为您只说积食,没有说逗那些症状,我不好推荐药物。当然益生菌可以用,饮食调理是必须的,如果每次都是腹泻可以用健脾助消化的的,那如果便秘的话就应该是润肠通便的,总之,得针对性调理,每个宝宝体质不同,每次病情也不同,必须个体化调理。

TA的问答

您好 家里孩子15个月 配方奶比例喝错了 之前的奶粉勺子是30毫升一勺 喝210 后来换了个勺子50毫升一勺还是210的水量 家里人给喝了一周才发现 等于在原有的水量里多加了快一倍奶粉 中间孩子发烧了两天 38.5 大便干 食欲不好 不怎么吃饭 每天间接性哭闹 这几天排便正常了 还是哭闹 吃了两天妈咪爱+小儿七星茶颗粒 没有去医院 从发烧了至今5天 目前偶尔哭闹 还是不舒服 哭闹的时候不让做排气操 需要怎么处理呢大夫你好,我家宝宝一岁三个月,睡眠一直不太好,不知道为什么他一到晚上睡觉就容易鼻塞,有时候用盐水喷雾洗鼻子会有鼻涕,但是洗完睡到半夜还是会鼻塞,不知道会不会是得了鼻炎,孩子身体还不错,出生到现在只感冒过两次,但是鼻塞的问题一直影响他的睡眠质量,白天午睡的时候就不会出现这个情况,请问孩子的这个情况可以改善解决吗?您好医生,图片清楚吗?需要再拍一张吗? 说是支气管炎。孩子偶尔会有轻微的呼吸有杂音,频率在一天三四次吧。其他没有异常。(您可以查下历史问诊,在盐水清过鼻腔就基本无异常了,呼吸杂音所以拍了个片子,频率在一天四五次轻微杂音) 当地门诊建议输液,但是孩子太小了才47天,这个可以自愈吗?现在的认知对输液是排斥的,能避免就避免。 图2:是脸部的湿疹和脖子的感染(脖子这个是化脓了吧?)当地诊所给出的治疗方案是:脸:康复新液+百多邦。 脖子:康复新液+维疹平。 您看下有无需要替换的治疗方案或药物7个月婴儿,目前为止有两周咳嗽史,上一周偶尔咳嗽,咳嗽不太能听到痰音。直到上周日咳嗽剧烈,反复咳嗽哭后因呕吐吐了一些透明的痰,特别少,后去县医院检查,查血项医生说是可以的,听肺也可以所以没有拍片子。回家在诊所做了两次雾化,停一天后在乡镇医院做了两天四次雾化,觉得不是很有效果。期间吃过化痰药少量,喝过萝卜水。 目前不是特别频繁,但是只要咳嗽就会接着咳,明显痰音。咳后有吞咽动作猜测应该是把痰吞进去了。精神状态好。请问有什么方法祛痰?您好,我家宝宝现在快4个月了,体重7.3kg,他14号打的13价费用+五联轮状,14号开始有拉肚子的症状(14号排便3次),14号晚开始走咳嗽的症状,(15号排便3次)15号咳嗽有痰的声音,白天大概咳了4-5次,15号夜里咳嗽严重大概8-10次,(16号排便6次),中午开始和晚上的那次有血丝,咳嗽也厉害了,而且还打喷嚏,有鼻涕,16号晚上鼻塞严重,咳嗽大概6-7次,(17日到现在已经排便5次),从16号早上排便有水状,(16日晚上两次排便是绿色的,并且有黏状物) 我们16号中午去了医院,化验了血,照了B超和CT,血和B超显示没事,CT看是支周炎,现在在吃环酯红霉素干混悬剂一次0.5袋,一天两次,小儿咳喘灵颗粒一次0袋,一天3次,还有酸洛益生菌一次一袋一天两次,医生说3天不好就要回去打点滴 我想问下,他这个跟打疫苗有关系吗?一直这么闹肚子还需不需要别的药物干预?或者还有什么方法可以让他消除炎症和咳嗽?