2019年07月12日
第1次提问
你好医生,一直有早搏怎么办?
2019年07月12日
王浩医生
您好,提问收到,感谢您的信任。

请问您的年龄性别?

以前还有别的不好吗?比如冠心病高血压糖尿病等?

您的早搏是通过什么检查确诊的?心电图还是动态心电图?您手里有检查报告吗?最好发给我看看。

早搏是心脏正常跳动节律的情况下提前出现的一次跳动,病人可以有,健康人也可以出现,与熬夜加班、睡眠不足、压力太大、少锻炼及喝酒喝咖啡喝茶有关,不是什么大的问题。我在22岁考研的时候晚上加班看书,半夜也是心里咯噔一下的不舒服,一摸脉搏就是早搏,和熬夜喝咖啡有关,后来睡了一觉就好了。现在偶尔在疲劳、睡眠不足等情况下还会有。

既往研究发现,心功能正常和无临床症状的患者,频发室性早搏(1000个/24h)并不增加患者未来10年罹患心脏病发病风险。

所以您不要太担心,放松心情,注意避免以上喝茶喝咖啡等诱因。如果是早搏很多心慌心悸的症状很重,可以服药治疗,比如β受体阻滞剂(美托洛尔、比索洛尔等)或者盐酸普罗帕酮片等,等早搏消失或者症状缓解就可以停药。

祝好!
2019年07月12日
第2次提问
你好医生 早搏是我那个朋友2年前开始的 然后每天都有

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2019年07月12日
王浩医生
回复收到,有些信息您没有补充。

我的建议:
1生活方面注意减少咖啡、茶及酒精的摄入
2如果每天都有早搏且有心慌心悸等不舒服的感觉,可以服用琥珀酸美托洛尔片,每次半片(23.75mg)每天一次。
第3次提问
吃这个吃了三个月 没有好转
2019年07月12日
王浩医生
如果吃美托洛尔片没有效果,建议换为盐酸普罗帕酮片,每次100mg每天三次。

TA的问答

王医生 您好! 遇到了频发室性早搏的问题在此向您咨询! 症状描述:大约1.23左右伴有心悸症状; 首次检查:1.27做了心电图和24小时动态心电图,结论是频发性多形室性早搏,部分呈室性早搏二联律,三联律. 用药情况:期间服用药物为麝香保心丸、参松养心胶囊、倍他乐克(服药期1.29-2.9,症状未见好转); 2.7入院检查:心电图、心脏B超、甲状腺彩超、颈部血管、CT胸肺平扫、CT颅脑平扫、血常规、(血脂常规,心肌酶,GLUC,肝功能,肾功能)等;2.9心电图;以上报告附图; 医生诊断意见:冠状动脉造影检查排查是否冠心病诱发或选择继续服用药物观察治疗; 因此难以确认诱因,有些困惑,望王医生给予帮助患者尽快康复的治疗方案及意见,谢谢!王医生, 您好,在21年11月25日,向您咨询过一次。很感谢之前的反馈,对我们帮助很大。 本次咨询,还是关于冠心病有几个事情,想再和您咨询下。主要原因,虽然19年的检查报告可以认为是没有冠心病,但是保险公司还是怀疑在18年10月投保前有冠心病。所以想从医学的角度再咨询下,这样了解清楚后,好和保险公司沟通。 1、 如之前的沟通,19年10月8日我父亲心脏CTA检查报告只能诊断为冠状动脉粥样硬化,并没有达到冠心病的标准。包含21年9月在301第八医学中心做的心脏彩超和心电图。是否能说明我父亲没有冠心病史。比如19年检查没有冠心病,是否能推断18年也没有冠心病。 2、 另外我这边又找到了18年2月22日在301医院国宾部做检查时的报告,当时没有做心脏CTA和心脏彩超,只有心电图、胸部彩超、生化检查、胃肠镜等。从这个心电图上看能否能有一些判断帮助,能否说明18年2月做检查的时候并没有冠心病。 谢谢。体检发现冠脉钙化,做了加强ct发现斑块,轻度狭窄,但最担心的是多发梭型冠脉瘤。现在每天吃雷米普利2.5mg,阿托伐他汀10mg。低密度一般在3.5~4.5之间,三酸甘油脂在1.8~2.2之间。体重在78~85kg之间,身高182cm。想咨询我的动脉瘤的严重程度以及是否需要做手术。12月16日5点左右出现心脏突然能感觉的跳动、连续3、4次、12月17日中午又出现、12月18日-19两天都是上午9点-11点之间不定时出现10次左右、20号早上出现了3.4次、晚上睡前出现了几次、21日在当地医院检查、心脏彩超、24小时动态新点图、21日5-6出现频繁、22日上午出现几次、晚上走路活动后又出现、23日正常工作不定时出现频繁有20几次、我们这的大夫说是室性早搏不用治疗、但是我跳的难受、跳一次我就的深呼吸缓解一会、我想问下这种情况怎么治疗呢?已经发病8天、39周岁、女、血压血脂都不高王医生您好,我爸爸今年58岁,常年有吸烟喝酒习惯,缺少运动,饮食蔬菜水果较少、肉类偏多。以下是他近半年体检报告,血压稍高(目前已定期服用降压药治疗,药品如图),颈部动脉斑块形成,血脂和尿酸偏高,肾部也有一些问题,请问哪部分需要进一步复查和治疗,有什么建议吗,谢谢。