2017年08月14日
第1次提问
医生您好,非常感谢您上次给的建议,再次向您提问因我已经成功怀孕~目前的情况是,从停经30天左右开始断断续续流褐色的血,量不多,基本是在活动行走后第二天流,如果卧床就不流,十几天时间里流了五六次。附图分别是停经36天时的血hcg,停经49天时的血hcg及b超结果。请问1、我的血hcg值是否正常?2、如果正常为何会一直出血?3、出血是否要紧,如何止血,需要吃什么药物吗?谢谢!

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2017年08月14日
马从顺医生
谢谢提问。
1.从你提供的这三张结果来看均属于正常。hcg增长速度正常,B超下提示的胎芽长度也与你的停经孕周一致。
2.孕期出血反复出现时首先还是要去医院做妇检,比较常见的原因包括:宫颈糜烂面或者宫颈息肉出血、着床后的蜕膜出血等。此外,与劳累可能也有一定关系,从两张不同医院的报告单可以知道,你经历了长途奔波。
3.目前要做的,除了我提到的建议去做一下妇检看看是哪个地方出血外,适当休息(不建议绝对卧床,这种保胎方法弊大于利),不能同房。如果检查提示是宫颈息肉则行手术摘除,如果是糜烂面出血主要还是观察为主,如果考虑出血来自于宫腔,适当给予黄体酮类药物抑制宫缩。此外要注意卫生,警惕反复出血增加感染性疾病发生风险。
2017年08月14日
第2次提问
谢谢您的及时回答! 我去过的医院给的回答都是先兆流产,但您建议妇科检查,说明很可能并不是先兆流产对吗? 另外想问,我马上要坐4个小时的飞机,来回,请问这对胚胎会不会造成影响?听说会有电离辐射造成宝宝出生时的疾病,这是真的吗? 请问旅途中您是否能给我一些建议尽量避免对宝宝的伤害,再次感谢您~!
2017年08月14日
马从顺医生
有出血就能诊断为先兆流产,但如果是宫颈息肉等宫颈因素造成,多数不影响胎儿发育,也不会最终造成流产。
坐飞机本身不会造成太多的伤害(关于电离辐射的问题,我们目前的周围充满的辐射,如果孕妇不能进入或者不适宜坐飞机,机场会树立醒目的标识)。旅途时间较长,最主要不要过于劳累,少颠簸,不能同房。此外要记得吃叶酸,自己手上备一盒黄体酮(比如地屈孕酮片 需要服用时首次4片,之后每8小时一片。服药前阅读下说明书,确认无药物使用禁忌症)。

TA的问答

症状及患病时长: 有一次流产史(孕6周无胎心自然流产不全后清宫,但是以为疫情原因,并未做过多检查) 2024年3月28 孕4W+3 HCG 661 , 2024年3月30 孕4W+5 HCG1220 孕酮 16.5,雌二醇613。 2024年4月12 孕6W+4 HCG12564,孕酮8,雌二醇121。 进行B超,宫内活胎,胎芽 4mm,胎心率88次/分,孕囊周边有 3mm 液暗带,左侧子宫动脉RI 0.80 2024.4.16 孕7周b超,b超结果胎心率84/分,胎芽 4mm。 另外进行免疫检查结果已经出来显示抗心磷脂抗体阳性,蛋白S活性测定 50 就医及用药情况: 2024年4月12开始 地屈孕酮片 口服 10mg,8小时一次 孕康口服液 三支一天 黄体酮注射液 肌肉注射 40mg一天 依诺肝素钠注射液 4000AxalU一支一天 需要解答的问题: 是否有必要住院保胎? 是否需要修改用药方案?(例如添加免疫系统类和补充雌二醇、HCG的药) 如保胎可能性小,是不做措施,顺其自然等着自然流产?还是提早干预进行药流(担心周数大,后续需要人流) 是否孕妈还需要做其他的检查?症状及患病时长:试管移植后 就医及用药情况:雪诺酮 需要解答的问题:医生 你好 我4月2号移植后,4月11号有点轻微出血,当时下午六点左右挂急诊验hcg545、4月13号我自己去复查hcg1082、孕酮只有7.6,然后我移植后一直塞雪诺酮、一天一颗地屈孕酮片,请问下低孕酮到底有没有影响!症状及患病时长: 我太太怀孕9周胎停了,昨天刚做的人流手术 就医及用药情况:叶酸代谢tt型 ,吃的一直都是400活性➕400普通的 需要解答的问题:如果想继续要孩子,现在再吃应该吃多大的叶酸?症状及患病时长: 我和我媳妇结婚2年半了一直没有孩子,在我们当地做了检查说的卵巢功能很差卵泡只有四个只能做试管而且试管成功率很低这个直接影响到了我们的生活医生, 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 是不是没有生育能力了