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好的，感谢您对平台和医生的信任。

您提供的情况我了解了。

医院的临床工作繁忙，我先处理一下手头的病人。我会利用空余时间，按照提问的顺序详细给您指导一下。一般不需要等待太长时间。

此条消息不需要您回复，以免浪费提问次数。
我详细指导之后，您有什么疑问可以再给我提出来，我再给您解答。谢谢。

抱歉，让您久等了，下面我分这么几方面由浅入深的，给您详细指导一下。

第一方面，怎样测血压才算准确的？

测血压是需要有一定的规范。
测血压的时候，要在不难受，不紧张的时候，要休息至少20分钟左右，这样测得的血压才是真实水平的血压。
如果人最近有不舒服，比较紧张，或者刚刚活动完，测血压偏高，这其实并不代表血压的真实水平。
病人目前有头晕不适，所以肯定会有一定的影响，但即使是有影响，也不会高这么多，所以病人平时的血压应该就是比较高的。
而且平时血压控制的非常不理想，也没有规律服用降压药物，仅仅是吃中药，吃中药是完全不管用的。

第二方面，如果目前的血压是准确的，下一步该怎样治疗？

病人目前已经达到三级高血压的水平，而且已经导致了脑梗死，所以下一步一定要严格控制血压，从改善健康的生活方式，以及服药治疗来进行努力，我会详细跟您讲一讲。
至于目前已经发生的腔隙性脑梗死，没有必要过多担心，控制好血压之后就可以自行有所缓解，不太需要特殊治疗。

第三方面，生活方式中要注意哪些？

关于这一方面，其实就是平时我们所说的健康的生活方式：
规律作息，不要熬夜，
避免精神压力过大，
平时不要心情太紧张，
养成运动的好习惯，
健康饮食，不要吃得太油腻太咸，
通过运动和饮食将体重控制下来。

第4方面，该服用什么药物？

对于病人的情况，我建议可以服用：
硝苯地平控释片，30毫克，每天早上服用一片。
服用药物之后并不会马上起效，大概需要3-5天左右的时间，能够将血压平稳的控制下来，这期间暂时先不要着急。
另外对于目前的血压，也没有必要转上级医院。服用我所说的药物，服用之后3~5天血压就会降下来，也没有必要进行输液。
这种药我会从平台上给您开具处方，您付款之后会免费邮寄到家。

主要就是以上几方面的情况，有疑惑欢迎继续咨询。

您满意的话，请给个五星好评当做鼓励，谢谢。

后期如果再有疑问，可以随时图文问诊或者预约我的电话问诊。

目前的头晕应该与两方面因素有关，一方面是目前血压很高，导致头晕，另一方面应该是血压升高导致的脑缺血，脑缺血之后也会引起头晕。
因此目前最主要的治疗应该就是降压治疗。
长期服用的药物就是我给您开的拜新同，也就是硝苯地平控释片，这种药物长期服用，将血压控制好之后长期服用，不能停药。
中药是起不到任何作用的，还是要相信科学。

拜新同，不会出现这样的副作用，出现这些副作用可能与其他因素有关，我建议还是继续用这种药试一试。
至于处方退货，可以咨询一下丁香平台的服务人员，这一方面我也不是太清楚。
其实没有必要退货的，这个药是非常好的降压药物，效果非常好，而且副作用很少，更不会出现像您说的那些反应。

这个药是硝苯地平控释片，也叫拜新同。
病人之前可能吃的不是这种剂型，这种剂型是非常好的药物，和其他硝苯地平的剂型是完全不一样的。