2019年07月14日
第1次提问
医生您好,本人25岁,男。最近几天感觉脖子左右两侧的肩背肌肉经常处于很紧张的状态,尤其是平躺的时候,枕头不管怎么调整都感觉不太舒服,很难入睡,躺几分钟就会感觉肩背肌肉疲劳,有点酸。侧卧的话靠下的肩关节也会被压的不舒服。。请问应该如何想办法调整?
2019年07月14日
张力医生
您好,常常帮助,总是安慰,有时治愈,感谢您来问丁香医生。
请仔细阅读,详细回复我提问的内容,我好帮您分析病情,您只有二次追问的机会。稍等,这条不用回,正在输入中…
张力医生
病史很典型。颈部肩部疼痛不适,睡觉难受,姿势不得劲。既往有颈椎曲度变直。诊断颈肩部综合征。原因有不舒适的枕头使用,长时间低头伏案工作睡觉,熬夜,低头玩手机,长时间使用空调冷气,长时间颈部处于一个支持过久,感冒发烧后身体虚弱,过度的运动爱好,颈部后面肌肉疼痛,牵扯肩关节疼痛,酸胀不适,头晕,恶心,枕部头皮发麻,颈部发僵发紧,睡眠不好,枕头过高,有时手指有放射痛,或者麻木感,两侧太阳穴疼痛不适。有时候扭动颈部感觉会有舒展舒服的感觉,伴有弹响,但是拉伸之后感觉可能疼痛会更加明显和难受。检查颈椎片时常常有颈椎曲度改变。疼痛部位见图片。

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张力医生
1、建议休养对症治疗,日常生活中避免久坐,久坐超过30分钟左右起身活动,做拉伸运动,建议多做户外运动,比如慢跑,骑车,游泳。
2、佩戴颈托(这个最重要)固定3周,固定时间不宜过长,每天4小时左右。以免引起颈部肌萎缩,产生依赖性。每天颈部锻炼,工作学习45分钟,颈部活动一分钟,但是不要形成弹响。睡觉用颈枕。
3、禁止吸烟和被动吸烟 避免受凉及长时间使用空调,合理膳食,保证充足睡眠,避免紧张和焦虑情绪,有时候外面天气过冷,到室内温度过高,室内外温差过大,也会感觉到颈肩部不舒服同时,精神紧张,情绪不佳,焦虑也会加重这方面的症状。
4、疼痛区域热敷, 每次15分钟,每日2次,时间不要过长,次数不要过多,局部热敷可以改善血液循环,有利于无菌性炎症的吸收与代谢,松弛紧张的肌肉,如果能每天做一次超短波理疗,二十分钟效果更好。
5、如果用手按压有固定的痛点可以外用氟比洛芬凝胶贴剂每12小时一次,连续使用6天.
6、药物治疗(疼痛明显时使用)
依托考昔片60mg每日1次餐后口服,连续服用10天,本药品为非甾体抗炎药,止痛效果好
妙纳,一次50mg,一日2次口服,缓解肌肉痉挛疼痛。饭后,口服二周。
用药前阅读说明书。
7.不建议多次正骨治疗,会造成颈椎小关节的增生,磨损。适当的肌肉按摩才比较好。...

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张力医生
超短波治疗
频率为30~ 300MHZ、波长为10~ 1m的电流为超短波电流。应用超短波电流治疗疾病的方法称为超短波疗法(ultrashort wave electrotherapy)。产生热效应对神经系统产生良好影响,改善神经营养和神经功能状态,使炎症组织的兴奋性降低,阻断或减低了病理性冲动的恶性循环。使局部组织血管扩张,血液淋巴循环增强,血管壁通透性增高,局部组织的营养和代谢过程改善。免疫系统功能增强,对炎症组织中的细菌有明显抑制作用。促使炎症组织中的pH值向碱性方向逆转,从而消除了组织的酸中毒,有利于组织的抗炎作用。炎症组织中钾离子减少,钙离子增加,加上血管扩张血循环加强,血管通透性增高,从而有利炎症消除,并促进渗出液和漏出液的吸收,即所谓脱水作用。加速结缔组织和肉芽组织的再生和生长,缓解肌肉筋膜炎,腰肌劳损,韧带及骨的无菌性和感染性炎症。效果非常好。
一般中医诊所,医院的康复科或者康复医院都有。单次收费20-50元左右。一天一到二次,四周一疗程。
医院也是康复科也是以超短波理疗为主。
2019年07月14日
第2次提问
好的,谢谢医生的详细解答,我木有别的问题了。请问可以给个电子处方吗?
2019年07月14日
张力医生
好的。可以在平台邮寄购买。

TA的问答

腿部、膝盖没有过外伤。 两个月前早上醒来,突然感觉腿里的筋好像短了一节,脚一触地腿筋、膝盖就剧烈疼痛,感觉腿短了一节,一直持续了一周左右。 一周后疼痛稍有缓解,但是这两个月以来,久坐或保持一个姿势久了之后起身行走,右膝外侧里面总会隐隐作痛(手指的地方),按压时间歇性的疼痛,脚尖绷起、小腿伸直时右腿麻木。疼痛是轻微、间歇的,而且有时说不出来到底是哪里痛。 一直没就医用药,请问可能是什么原因导致呢?要去医院检查哪些项目呢?感谢解答!医生您好,我父亲今年63岁,从四十多岁的时候患有痛风,到现在全身的关节都有痛风石,但是不怎么疼。也是因为不怎么疼,所以早期就没怎么治疗发展成这样。平时给他吃非布斯他,也用中药调理。这几天他的右臂肘连续流白水,右手臂也已经很肿了,连续四五天了,想问一下怎么处理?我爸爸现在这种程度的痛风,我们还能做什么治疗?我父亲还有高血压和心衰。症状描述:左膝盖下部酸痛,没有肿胀,按压不会增加疼痛,伸直腿并绷紧腿部肌肉会有所缓解,坐着的时候最疼。不影响行走。症状发生前没有剧烈运动,就是穿平底鞋逛街三四个小时。 患病时长:三四天了 用药情况:没有用药。发现冰敷会有很大缓解。但几个小时后仍然疼痛。医生您好,上次向您咨询过患者是否需要住院及手术,您说暂时不需要手术,叫我们去住院治疗,然后去年五月份经过十二天住院治疗之后,医院叫我们出院了,然后目前病人能走了,就是走路一瘸一拐的,无法曲直走路,无法下蹲,双腿疼痛,风湿免疫科医生说保守治疗吃药很难恢复正常走路,主要是想让她能够正常走路,不然生活自理方面她很难受,想问您是否真的需要手术治疗才能够恢复?她的关节有变形畸形么?麻烦您了 医院检查过程: 2020年,走路开始一瘸一拐,2021年一月份去中医院检查然后,医生开了中药处方吃了四个月,无效果且更严重,当时无法行走,双腿肿胀,五月份去别的医院住院治疗了十二天 检查出:类风湿性关节炎、2型糖尿病、重度骨质疏松、左膝关节退行性病变、内外侧半月板变性(退行性病变)、左膝关节积液,具体病情您查看图片,其中有五月份住院期间的报告单片子和出院记录,最后一张是一月份去中医院检查的报告 目前膝盖下方感觉有点肿胀,走久了有点跛、无力、胀疼。原因可能是两个月前用膝盖去移了十多张桌子,然后深蹲、跪着的时候膝盖开始有点疼。此外,我腰椎生理曲度变直,进行了几天绷直脚倒走,然后睡了一觉起来膝盖就肿了,距今一个月左右。 用过中药外敷,国庆期间休息了5天有好转,但是上班和住的地方都是四楼,情况有所恶化。