2019年07月13日
第1次提问
医生您好,我女儿现在两岁三个月,从今年开始已经有肺部感染四次,每天感染后都会出现喘息,用激素后会缓解,平时没有感染的时候不会喘,现在正处于肺炎,喘地没那么厉害了,是否需要做肺功能检查,她这个年龄是否会配合?
2019年07月13日
杨望医生
你好,宝宝的情况已经知悉。
通常一年以内发生过三次以上的喘息,则需要考虑是否有哮喘,需要结合其他进行判断,比如喘息发作,是否突发突止;使用的治疗哮喘的药物之后,症状是否控制;是否有明确的过敏原以及,结合检验的结果,包括肺功能。
所以肺功能有必要做。但是5岁以下的宝宝,通常肺功能检查是不会配合的,需要镇静。
2019年07月13日
第2次提问
没有突发突止,每次都是肺部感染后出现喘息,喘息比较持续,用吸入用激素后症状可缓解,目前没有明确的过敏史。镇静药物是否对宝宝有影响,可否等她大一点了再做肺功能检查。另外,宝宝有点鼻炎,受凉后流鼻涕,喜欢抠鼻子,喜欢张口呼吸,这个需要治疗吗?
2019年07月13日
杨望医生
嗯,安全剂量的镇静药对宝宝没有影响。
建议早做检查,明确原因以进行处理。
约37%的过敏性咳嗽患者会合并鼻炎,所以鼻炎也是需要治疗的。
2019年07月14日
第3次提问
您好,医生,还想问一下,鼻炎和哮喘具体如何用药呢?还有她住院十天了,明天准备出院,但是肺部还有湿罗音,这个需要怎么处理观察?
杨望医生
如果确定哮喘,可以口服孟鲁司特钠,或者吸入丙酸氟替卡松/沙美特罗。
过敏性鼻炎的药物类似,孟鲁司特钠/丙酸氟替卡松/开瑞坦。
肺部啰音多是炎性分泌物,出院注意避免受凉,继续药物巩固,观察咳嗽次数等。