2019年07月13日
第1次提问
医生说可能是脂肪肉瘤,发图给你看看
第2次提问
医生说可能是脂肪肉瘤,发图给你看看

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2019年07月13日
姜鹏医生
您好

根据您提供的信息,分析如下,供您参考:

①女,41岁

②医生说可能是脂肪肉瘤?
肉瘤属于恶性肿瘤。脂肪瘤属于良性肿瘤。肉瘤诊断要最终确定,必须要切除或者活检获得组织,然后由病理科来进行病理诊断。临床上影像可以考虑是那种疾病,但不是最终确诊。良性的通常生长缓慢,表面光整,质地比较软。恶性的往往数周数月就可以有明显得的增大,表面不光滑,质地比较硬。这些可以帮助大致判断。您目前的情况,只是怀疑,所以还需要根据触摸诊断,CT或磁共振检查来分析,如果高度怀疑恶性,需通过病理活检来证实。明确诊断后,再考虑治疗方案。病理提示良性,这可以观察或手术。病理提示恶性,则需要及时治疗,如手术,放化疗等。如果是病理证实肉瘤则需要手术,术后根据情况选择放化疗。早期可以较好控制,晚期治疗有一定难度,需要综合手术放化疗多种手段。

③发图给你看看?
未看到图片,您可继续发图。如果图片是影像诊断,则还需要活检或者手术病理方可诊断明确。

谢谢
第3次提问
现在重新发送图片给你看看

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2019年07月13日
姜鹏医生
医生说可能是脂肪肉瘤,发图给你看看

图片已看。从CT来看,良性有可能。但恶性需要排除。因为CT上的描述有怀疑恶性的特征。所以建议通过手术,术中送快速病理,病理提示良性,则单纯切除肿块即可。如果病理提示恶性,则手术需较大范围切除,术后根据完整的手术标本获得病理结果。评估后,需要放疗时则放疗,需要化疗则化疗。最大限度杀灭可见和可能的肿瘤细胞。

综合以上,目前恶性诊断还需要病理证实。建议通过穿刺活检或手术活检明确诊断。然后决定采取手术,放疗,化疗是如何选择,如何组合的问题。

谢谢