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2019年07月13日
医生你好，我母亲52岁，近年由于年龄增大，一直有骨质疏松症，并一直在服用治疗骨质疏松药物，近一个月来，身体偶感不适，就在我们当地医院去做了ct检查，发现肺部有感染，少量积液，肾上腺结合部增大，由于当地医院条件有限，无法诊断肾上腺结合部增大具体原因，建议到更高级的医院检查，随后我母亲到重庆西南医院检查，目前主要结果是血检和尿检的，麻烦医生看下这些结果，就目前这些结果分析一下我母亲的主要病因是什么?我母亲确诊有慢性胃炎，血压正常等。
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2019年07月13日
您好！首先感谢您的信任！
根据您提供的情况，您母亲有肾上腺结合部增大的问题，这个最主要就是看看增大的肾上腺结合部有没有功能。
肾上腺是身体内非常重要的一个腺体，如果增大提示着可能会有肾上腺增生的表现。增生并不代表着肯定会出现肾上腺功能的问题，也并不代表着一定会产生肿瘤。如果出现该情况，医生一般会建议患者做肾上腺功能的检查，如果功能没有问题，即便有增大的描述也问题不大。
您母亲查了血尿常规，醛固酮卧立位和肾上腺皮质激素检查，目前看醛固酮卧立位和肾上腺激素筛查都多少有问题，这时候就要进一步检测和确诊，比如醛固酮卧立位升高可以见于醛固酮瘤，不过这个瘤子是良性的，一般只要瘤子足够大，伴有明显高血压，低血钾就要手术治疗
还有肾上腺激素分泌增高，这个也属于肾上腺问题，您的游离皮质醇升高，需要做地塞米松抑制实验确定是否有肾上腺皮质激素分泌的问题，
您目前不要着急，目前有一些指标虽然稍微有点儿异常，但这些都属于筛查，不是真正确诊，因此很有可能最后经过确诊什么问题也没有，您的问题比较复杂，最好能医生当面看，这样问一些症状也方便，最终有利于病因的诊断
根据您提供的情况，您母亲有肾上腺结合部增大的问题，这个最主要就是看看增大的肾上腺结合部有没有功能。
肾上腺是身体内非常重要的一个腺体，如果增大提示着可能会有肾上腺增生的表现。增生并不代表着肯定会出现肾上腺功能的问题，也并不代表着一定会产生肿瘤。如果出现该情况，医生一般会建议患者做肾上腺功能的检查，如果功能没有问题，即便有增大的描述也问题不大。
您母亲查了血尿常规，醛固酮卧立位和肾上腺皮质激素检查，目前看醛固酮卧立位和肾上腺激素筛查都多少有问题，这时候就要进一步检测和确诊，比如醛固酮卧立位升高可以见于醛固酮瘤，不过这个瘤子是良性的，一般只要瘤子足够大，伴有明显高血压，低血钾就要手术治疗
还有肾上腺激素分泌增高，这个也属于肾上腺问题，您的游离皮质醇升高，需要做地塞米松抑制实验确定是否有肾上腺皮质激素分泌的问题，
您目前不要着急，目前有一些指标虽然稍微有点儿异常，但这些都属于筛查，不是真正确诊，因此很有可能最后经过确诊什么问题也没有，您的问题比较复杂，最好能医生当面看，这样问一些症状也方便，最终有利于病因的诊断
TA的问答
李医生你好，这是我妈的检查结果，之前一直是一天四分之一赛治。接下来怎么办请看一下，需要吃药还是怎么治疗请问元月8号体检T3T4正常，THS 11.74
元月22号开始吃优甲乐，每天一片
二月22日抽血，FT3FT4正常，THS0.887
请问我现在优甲乐要不要减量？李医生您好，我爷爷大概20天以前，右脚走路疼痛，脚面轻微肿胀，大概一周之前确诊是因为痛风引起的，尿酸化验值是470。回家之后这一周一周居家休息，没有下楼。口服非布司他片每天一片40mg剂量的。三天前开始又服用秋水仙碱片早晚各一粒，现在不动的情况下脚不疼，走路的话会有轻微疼痛，也有所缓解。现在就是脚面肿胀没有完全消除，今天观察肿胀部位上移到脚踝处。想问一下这个肿胀怎么样可以消除，现在服药一周的时间了，老人也一直不敢下楼溜达，心里比较着急，麻烦您帮忙看看有什么办法。第三张是正常的左脚照片，供您参考。
你好大夫，这是最近复查情况。
