您好,看到您的问题,没有实际看到宝宝,所以从临床常见角度帮您分析,希望有所帮助。从您提供的病史看,宝宝的情况目前考虑病毒性肠炎,轮状病毒,诺如病毒等感染可能性大,病因主要与宝宝受到感染,受凉等导致宝宝肠道菌群失调所致,是一个综合因素。第一,病毒感染,这个季节正是轮状病毒,诺如病毒,柯萨奇病毒活跃的季节,可以通过空气传播或者奶具等传播,而宝宝年龄小,免疫力低下,容易感染,胃肠道功能首先受累,特别容易出现功能紊乱,肠道黏膜损伤,肠道菌群失调,就会导致大便异常,发热等表现。第二,受凉导致的宝宝消化不良,这个可能与天气有关,天气炎热宝宝穿衣偏少,空调使用过多,空调的寒冷导致宝宝腹部受凉,特别是睡眠时宝宝没有盖好腹部,导致消化功能紊乱,加上肠道菌群失调,出现肠炎表现。第三,饮食不当,如进食凉食等。以上原因都可以导致宝宝腹泻,但目前主要考虑还是病毒感染的可能最大,而且化验结果也不支持细菌感染,所以说病毒感染是主因,其他方面是辅助因素。治疗方面首先给予益生菌调节肠道菌群,如布拉氏酵母菌一次一袋,一天一次调节肠道菌群,需要坚持一段时间,有利于改善大便情况。其次给予蒙脱石散一次二分之一袋,一天三次保护肠黏膜。大便次数减为三次以下停蒙脱石散。三天左右可以复查化验大便,动态观察有无肠炎。其余药物暂时不用,需要一个过程。目前居家护理,注意观察宝宝精神状态好不好。注意室温恒定,但不要太低,特别是空调不要长时间使用,腹部一定要盖好,以免受凉,加重腹部肠道刺激。家中早中晚通风良好。宝宝如果进食少,可以给予口服补液盐III,一次一袋用250ml冲兑后,每半小时一次给予口服20ml左右,有利于预防
脱水,也有助于帮助缓解腹泻。体温情况问题不大的一般不会高热,密切观察即可,如果确实持续高热,或者有精神萎靡等不适症状及时复诊。