2019年07月12日
第1次提问
女,21岁,从前天开始常常会有尿急的感觉,就是那种憋尿憋了很久快要憋不住的感觉,去上厕所也不会尿很多,而且尿到最后膀胱和尿道会有一种不太舒服的下坠感,不疼不痒,尿完过后尿急的感觉也持续存在着,我有时候真的分不清要不要上厕所,请问这该怎么办?
2019年07月12日
彭俊琼医生
你好,感谢信任,问题已收到。需要您补充回答几个问题方便更好的做出判断:
1. 最近的尿色清还是比较混浊?腰酸有没有?有过发热吗?
2. 最近白带有无异常,比较多,有异味?有无会阴部瘙痒?
3.阴道炎当时是体检做出来还是有不舒服的症状去看才诊断出来的?用药后有去复查过吗?
2019年07月12日
第2次提问
尿色清,没有腰酸,有点感冒但没有发热,白带正常,在此之前有过一两次痒。二月份的时候因为瘙痒查出来过霉菌性阴道炎,用药过后前后照医嘱检查过三次已经好了。
2019年07月12日
彭俊琼医生
好的。您的补充信息已收到。目前主要症状是尿急以及尿不尽为主,排尿末有下腹部坠胀感,目前没有腰酸尿色混浊,有过会阴瘙痒的症状,霉菌性阴道炎的病史已治疗。
1,建议您当地医院门诊就诊,完善尿常规,尿沉渣,残余尿彩超的检查。根据您的症状目前需要考虑泌尿道感染可能。泌尿道感染可以有尿频,尿不尽,或尿急,尿痛,发热,血尿,严重的可以腰酸全身不舒服的表现。
您目前症状比较轻,考虑下尿路感染可能性大。可以完善前面我说的几项检查做出判断,必要的时候需要加用口服药抗感染治疗。
2.鉴于您之前有霉菌性阴道炎病史,这次建议同时妇科复诊复查白带常规等检查,反复的阴道炎,霉菌感染,也容易诱发泌尿道感染,必要时可以同时治疗阴道炎还有泌尿道感染。
如果这是您第一次发作的尿感,建议医院正规治疗用药,不规范的用药后面会增加感染反复的可能。
3.生活饮食上,建议您适当多饮水,注意个人卫生,不要过度劳累,清淡饮食。
您还有一次追问机会,是否还有其他疑问?

2019年07月13日
第3次提问
是的这是头一次有这种感觉,而且之前在学校里也没有这种情况放假回家第一天就突然有这种感觉了,真的很奇怪。只是最近忙着赶考研进度实在是没有时间去医院做这些详细检查,所以能不能请医生先大致开点药给我,谢谢。
2019年07月13日
彭俊琼医生
您好,回复已收到。
因为您目前没有做任何尿检方面的检查,无法明确判断目前需要用哪种口服药。泌尿道的感染最常见的是细菌,也可以有霉菌,也会有其他不典型的病原体如衣原体,病毒感染的可能,不同的病原体感染后面的口服治疗药物是不一样的。
所以目前确实无法先给您开立口服药。希望您理解。建议您还在学校的话尽快校医那边可以先就诊检查一下。实在不行就近的医院肾内科及时就诊。
建议您不要熬夜太晚。注意作息,多饮水。祝一切顺利。