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2019年07月12日
医生你好，患者为我母亲，51岁，患鼻炎。从事教师职业数十年，已退休但有一直有咽喉方面的老毛病。最近间断咳嗽，并喉咙伴有异物感，咳出来后痰中带血（是暗红色血，看起来不是鲜血），请问可能是什么毛病呢？
2019年07月12日
您好，感谢您的信任，您的病史我已经了解，下面开始为您解答。
首先抱歉让您久等了。
咽喉异物感一般我们从三个方面考虑，首先患者本身是存在慢性咽喉炎的，这个疾病本身就会造成这种感觉。还有就是胃食管反流性病变，这个疾病患者多存在反酸烧心嗳气等症状，多和消化道结构异常以及长期的饮食不规律有关。还有就是心理方面的因素，比如感觉异常。
从患者的情况来看，第一种的可能性最大，目前对于慢性咽炎除了常规药物治疗外，也可以考虑五官科喉镜下介入治疗当然这个疾病可能也与患者长期接触粉笔灰的刺激有关。
患者咳嗽带血这个可能需要小心了，一般来说暗红色的血多是陈旧性的出血，有的患者可能还有血块出现，这个血的大体可以分为上呼吸道来源以及下呼吸道来源。上呼吸道和下呼吸道来源最简单的区分就是这个血是用力咳嗽出来的还是轻轻咳出来或者吸口水吸出来的，患者有咽喉炎上呼吸道出血的可能性是有的，这个可以通过做一下喉镜进一步探查。还有就是下呼吸道来源，这个的病因就比较多了，比如肺炎、支气管扩张、结核、肺癌或者其他的少见疾病，这个主要通过胸部ct或者支气管镜检查进一步探查。
总体来说结合患者病史，上呼吸道出血的概率更高一些但是处于安全考虑建议还是要查一下，五官科和呼吸科都要看一下，喉镜以及胸部ct还是要做一下进一步明确一下病情。
希望有所帮助
首先抱歉让您久等了。
咽喉异物感一般我们从三个方面考虑，首先患者本身是存在慢性咽喉炎的，这个疾病本身就会造成这种感觉。还有就是胃食管反流性病变，这个疾病患者多存在反酸烧心嗳气等症状，多和消化道结构异常以及长期的饮食不规律有关。还有就是心理方面的因素，比如感觉异常。
从患者的情况来看，第一种的可能性最大，目前对于慢性咽炎除了常规药物治疗外，也可以考虑五官科喉镜下介入治疗当然这个疾病可能也与患者长期接触粉笔灰的刺激有关。
患者咳嗽带血这个可能需要小心了，一般来说暗红色的血多是陈旧性的出血，有的患者可能还有血块出现，这个血的大体可以分为上呼吸道来源以及下呼吸道来源。上呼吸道和下呼吸道来源最简单的区分就是这个血是用力咳嗽出来的还是轻轻咳出来或者吸口水吸出来的，患者有咽喉炎上呼吸道出血的可能性是有的，这个可以通过做一下喉镜进一步探查。还有就是下呼吸道来源，这个的病因就比较多了，比如肺炎、支气管扩张、结核、肺癌或者其他的少见疾病，这个主要通过胸部ct或者支气管镜检查进一步探查。
总体来说结合患者病史，上呼吸道出血的概率更高一些但是处于安全考虑建议还是要查一下，五官科和呼吸科都要看一下，喉镜以及胸部ct还是要做一下进一步明确一下病情。
希望有所帮助
TA的问答
症状及患病时长：半天
就医及用药情况：退烧药两粒 未就医
需要解答的问题：发烧 出不了眼汗，肺部呼困难不顺，但是没有流鼻涕现象，请问是否要去医院或者吃抗生素？
症状及患病时长：
症状及患病时长：十天前扁桃体发炎，后来流清鼻涕，最近几天喉咙痒，经常咳嗽
就医及用药情况：扁桃体刚发炎的时候吃了头孢，后来不发炎了，偶尔吃过中成药，但没效果
需要解答的问题：我现在吃点什么药能缓解咳嗽和其他症状呢？止咳糖浆行么？什么牌子的比较好
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：胸口后背偶尔有点疼
就医及用药情况：前几天做的胸部ct显示双肺条索影 诊断双肺纤维灶
需要解答的问题：我想问一下我这个纤维灶是结节还是报告里的显示的条索影症状及患病时长：睡觉打呼噜持续一整晚，呼噜声很大，睡觉不时出现呼吸暂停，昨晚一小时左右出现一次呼吸暂停，白天醒来嗓子干痒，严重时有轻微疼痛
，已经持续2年左右。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：减缓打呼噜的症状，改善睡眠质量症状及患病时长：
流鼻涕，鼻子痒，眼睛痒等过敏鼻炎症状----持续一星期多。
白天间歇性咳嗽，间歇性嗓子痒。晚上连续嗓子痒咳嗽。整夜难以入眠。---持续一星期左右。
就医及用药情况：
氯雷他定片，孟鲁司特钠。
晚上吃。鼻炎症状很快会缓解，但是嗓子痒和咳嗽难以缓解，晚上睡觉阶段会不断咳嗽和嗓子痒。
个人情况简述：
有过敏性鼻炎病史。在厦门工作半年多没回家，没有发病。今年1.24到家内蒙古通辽市。回来的时候零下二十度，空气寒冷干燥。家里室温30多度左右。回家后体产生不适，开始鼻子痒，嗓子痒，眼睛痒。吃了氯雷他定后症状缓解很多。最近一星期内，一到晚上睡觉时会不断咳嗽。吃孟鲁司特钠+氯雷他定。依旧难以缓解嗓子痒和咳嗽症状。鼻子痒和眼睛痒吃完药后就缓解了。
需要解答的问题：
我还没有新冠阳性过 担心是哮喘。现在咳嗽一星期左右。我不知道需要去化验一些什么。也不知道该吃什么药。没有严重半夜咳嗽时去了医院，医生说应该是水土不服和对冷空气过敏。但是当时没有严重咳嗽症状，所以也没有开药。希望能告诉我，如果我去医院需要进行什么化验和检查。以及凭借现在的症状是诊断，买什么药，想迅速缓解症状，咳嗽的难以入睡
