医生您好，我是女生，20岁，无性生活。从3月开始患有膀胱炎4个月，最初是急性的，吃了头孢克肟和半个月头孢地尼，尿常规正常了但我还是尿频尿急且小腹坠胀不适。过了两周又去复查，果然白细胞+++，就又吃了12天左氧氟沙星，这次比较管用，但停药几周后复发，再吃左氧就不那么管用了。中间还吃了三金片，宁泌泰等中成药，作用均不大。现在总是反反复复的发作，有时候感觉还好，有时候尿频尿急且小腹坠胀不适，但无尿痛和血尿。做尿常规一直显示白细胞一个加号。抗生素没敢继续吃，在医生的建议下做了尿培养，结果是金黄色葡萄球菌，我们这边的医生建议我换盐酸莫西沙星再吃一周，但我不想再吃抗生素了。一是像头孢一样产生耐药性，二是自从吃了左氧氟沙星就总是拉肚子，肠胃不适，据说莫西沙星的副作用更大，请问医生我该怎么办呢？|泌尿外科|丁香医生

2019年07月11日

第1次提问

医生您好，我是女生，20岁，无性生活。从3月开始患有膀胱炎4个月，最初是急性的，吃了头孢克肟和半个月头孢地尼，尿常规正常了但我还是尿频尿急且小腹坠胀不适。过了两周又去复查，果然白细胞+++，就又吃了12天左氧氟沙星，这次比较管用，但停药几周后复发，再吃左氧就不那么管用了。中间还吃了三金片，宁泌泰等中成药，作用均不大。现在总是反反复复的发作，有时候感觉还好，有时候尿频尿急且小腹坠胀不适，但无尿痛和血尿。做尿常规一直显示白细胞一个加号。抗生素没敢继续吃，在医生的建议下做了尿培养，结果是金黄色葡萄球菌，我们这边的医生建议我换盐酸莫西沙星再吃一周，但我不想再吃抗生素了。一是像头孢一样产生耐药性，二是自从吃了左氧氟沙星就总是拉肚子，肠胃不适，据说莫西沙星的副作用更大，请问医生我该怎么办呢？

为保护用户隐私不显示图片

2019年07月11日

胡其准医生

你好，提问收到了，你的检查结果我看了，目前来看，是尿路感染引起的。
请问目前主要有哪些症状？
你的描述我看了，一是尿路感染时间比较长，二是以前抗生素用的比较多，复杂，所以现在普通抗生素治疗效果不怎么好了。
尿路感染应该一开始就要做药敏试验的，这样正规治疗后效果就好一些。

第2次提问

目前尿频尿急不是很严重，但是总觉得小腹有不适感，无尿痛和血尿，会突然有几天尿急尿频加重，之后症状又减轻。

胡其准医生

目前药敏试验结果明确了，建议选敏感抗生素正规治疗，建议用左氧氟沙星或者环丙沙星治疗，这个治疗时间建议两周，然后再复查尿培养药敏试验。

2019年07月11日

第3次提问

我前面已经吃过两次左氧了，一次12天，一次5天，会不会不太管用了

2019年07月11日

胡其准医生

嗯，目前有药敏结果，说明对左氧氟沙星还是比较敏感的，只能从药敏结果里面选择敏感抗生素治疗，其他都是耐药的，效果肯定差。
如果是左氧氟沙星吃了才停，可以换其他敏感的，比如说环丙沙星或者替加环素等等，正规治疗两周左右再复查看看。
平时注意多喝水多排尿观察观察，清淡饮食，少吃辣椒，晚上可以淡盐水坐浴或者把尿道口会阴部清洗一下，多吃水果，不要太劳累，性生活不能频繁了。慢慢来，一般吃药了会好起来的。